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2022乡村全科助理医师延考笔记-全科医疗西医精编考点(18)

2022乡村全科助理医师延考笔记-全科医疗西医精编考点(18)来了!希望可以帮助大家牢记乡村全科助理医师考试高频考点!

181.Barton骨折:桡骨远端关节面骨折伴腕关节脱位,这是桡骨远端骨折的一种特殊类型,X线片可与上述两种骨折区别,以手法复位外固定为主。

182.Finkelstein试验阳性桡骨茎突狭窄性腱鞘炎握拳尺偏腕关节时,桡骨茎突处出现疼痛,称为Finkelstein试验阳性。

183.疲劳骨折(应力性骨折):好发于第2跖骨干肋骨第3、4跖骨腓骨远侧胫骨近侧股骨远侧也可发生。

184.腕管综合征出现拇、示、中指感觉过敏或迟钝,是腕部正中神经受挤压形成的

185.肩关节脱位:前脱位最常见方肩畸形、Dugas征阳性,手法复位为主,现大都采用Hippocrates法。

186.肘关节脱位表现:肘关节处于半伸直位,不能被动伸直;肘后空虚感和凹陷肘后三点关系完全破坏,失去正常关系。

187.骨折晚期并发症多见于:①坠积性肺炎;②压疮;③下肢深静脉血栓形成;④感染;⑤异位骨化;⑥创伤性关节炎;⑦关节僵硬;⑧急性骨萎缩;⑨缺血性骨坏死;⑩缺血性肌挛缩。1.有机磷杀虫药中毒:①毒蕈碱样症状:表现为平滑肌痉挛和腺体分泌增加;②烟碱样症状:骨骼肌兴奋出现肌纤维震颤、肌肉强直性痉挛,而后发生肌力减退和瘫痪。

188.急性一氧化碳中毒=煤气炉+口唇樱桃红+碳氧血红蛋白(COHb)↑。

189.黄蜂其蜂毒为碱性,因此可在蜇伤部位用醋酸水或食醋等酸性液体涂抹,以中和毒液。

190.烧伤深度的识别    

①Ⅰ度烧伤称红斑性烧伤,仅伤及表皮浅层,发生层健在,不留瘢痕。

②Ⅱ度烧伤:又称水疱烧伤

浅Ⅱ度:伤及部分生发层或真皮乳头层。但不留瘢痕。

深Ⅱ度:除表皮、全部真皮乳头层烧毁外,真皮网状层部分受累,位于真皮深层的毛囊及汗腺尚有活力。可遗留瘢痕增生及挛缩畸形。

③Ⅲ度烧伤又称焦痂性烧伤。皮肤表皮及真皮全层被毁,深达皮下组织,甚至肌肉、骨骼亦损伤。且常遗留瘢痕挛缩畸形。

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