2022乡村全科助理医师延考必看知识点《先天性心脏病》总结来了！希望可以帮助大家牢记乡村全科助理医师考试高频考点！
分类左→右右→左房间隔缺损室间隔缺损动脉导管未闭法洛四联症症状①一般情况无青紫，某些原因导致肺动脉高压，右心压力超过左心时，出现青紫（艾森曼格综合征）；②肺循环血量增加，易患肺炎；③体循环血量减少，发育落后青紫、蹲踞、晕厥、发育落后心脏体征听诊心脏杂音杂音部位第2、3肋间第3、4肋间第2肋间第2～4肋间性质喷射性吹风样粗糙吹风样连续性机器样喷射性震颤无可有可有可有P2亢进、固定分裂亢进亢进减低X线检查房室增大右房、右室大双室大左心房可大右心房缩小左室，左房大右心室大,心尖上翘“靴型心”主动脉结不大不大增大不大肺动脉段凸出凸出凸出凹陷肺野充血充血充血清晰肺门舞蹈有有有无特有诊断线索病情最轻第二心音固定分裂最多见最典型连续杂音；周围血管征；差异性青紫；主动脉结可增大青紫、杵状指、蹲踞；一过性缺氧发作
分类
左→右
右→左
房间隔缺损
室间隔缺损
动脉导管未闭
法洛四联症
症状
①一般情况无青紫，某些原因导致肺动脉高压，右心压力超过左心时，出现青紫（艾森曼格综合征）；
②肺循环血量增加，易患肺炎；
③体循环血量减少，发育落后
青紫、蹲踞、晕厥、发育落后
心脏体征
听诊心脏杂音
杂音部位
第2、3肋间
第3、4肋间
第2肋间
第2～4肋间
性质
喷射性吹风样
粗糙吹风样
连续性机器样
喷射性
震颤
无
可有
P2
亢进、固定分裂
亢进
减低
X线检查
房室增大
右房、右室大
双室大左心房可大右心房缩小
左室，左房大
右心室大,心尖上翘“靴型心”
主动脉结
不大
增大
肺动脉段
凸出
凹陷
肺野
充血
清晰
肺门舞蹈
有
特有诊断线索
病情最轻第二心音固定分裂
最多见最典型
连续杂音；
周围血管征；
差异性青紫；
主动脉结可增大
青紫、杵状指、蹲踞；一过性缺氧发作
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