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知识点13:—些特殊类型溃疡的临床特点
类型 | 病因、好发 | 临床特点 |
复合溃疡 | 胃、十二指肠 | 幽门梗阻发生率较高,癌变率较低 |
幽门管溃疡 | 幽门管 | 餐后很快发生疼痛,早期出现呕吐,易发生出血、穿孔、梗阻 |
球后溃疡 | 降部、水平段 | 疼痛可向右上腹和背部放射,易出血 |
巨大溃疡 | 溃疡直径>2cm | 发生在十二指肠后壁者,疼痛剧烈而顽固,多放射至背部,易并发穿孔 |
老年人溃疡 | 使用NSAIDs,多发胃体上部 | 症状不典型,可没有症状,疼痛不规律。易出现贫血、体重减轻,需与癌症鉴别 |
儿童溃疡 | 儿童 | 腹痛多位于脐部,常出现呕吐,与幽门水肿有关 |
无症状溃疡 | NSAIDs,老年 | 消化道出血、穿孔等并发症为首发症状 |
难治性溃疡 | Hp感染,持续用NSAIDs老年人 | 经正规治疗,症状不改善,溃疡不愈合 |
易发生幽门梗阻的溃疡是
A.胃窦溃疡
B.幽门管溃疡
C.胃角溃疡
D.球后溃疡
E.胃多发溃疡
【正确答案】 B
【答案解析】幽门管溃疡易诱发梗阻、出血和穿孔,缺乏典型的溃疡症状。
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