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休克的对症治疗 —2024乡村全科助理医师考试备考考点+典型例题

2024年乡村助理医师考试复习备考阶段,合理安排每天的学习时间,确保有足够的时间进行各科目的复习。医学教育网小编专门整理了乡村助理医师笔试考点:休克的对症治疗,每天掌握一个知识点,随时检验你的掌握情况,快喊身边小伙伴儿一起来参与啦!

休克的对症治疗


知识点3:休克的对症治疗 

(1)液体复苏:原则为先快后慢,先晶体后胶体,按需补液。

液体选择:等张晶体液(葡萄糖、生理盐水等)、胶体液(成分血液、血清白蛋白、右旋糖酐等)。

扩容目标:脉压>30mmHg,心率80~100次/分;尿量>30ml/h;中心静脉压上升到6~10cmH2O。

(2)纠正酸中毒:使血浆二氧化碳结合力维持在18~20mmol/L。

(3)血管活性药物:

收缩血管药:适用于高排低阻型休克、血容量已补足的病人。如去甲肾上腺素、多巴胺等。

扩张血管药:适用于用于低排高阻型休克,或应用缩血管药物后血管高度痉挛者,或休克晚期体内儿茶酚胺浓度升高者。如硝酸酯类、酚妥拉明等。

(4)正性肌力药:毛花苷丙。

(5)糖皮质激素:用药原则为早期、大剂量、短疗程使用。


以下不符合抗休克治疗扩容的目标是

A.动脉血压接近正常低水平,脉压>30mmHg

B.微循环好转

C.尿量>30ml/h

D.中心静脉压上升到6~10mmH2O

E.心率100~110次/分

【正确答案】 E

【答案解析】 抗休克治疗扩容的目标:动脉血压接近正常低水平,脉压>30mmHg,心率80~100次/分;尿量>30ml/h;中心静脉压上升到6~10mmH2O;微循环好转。故选E。

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