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知识点18：糖尿病酮症酸中毒的临床表现
糖尿病酮症酸中毒失代偿期表现为食欲不振、恶心、呕吐；常伴呼吸深快且有烂苹果味；病情加剧会导致严重脱水，心率快，出现循环衰竭，血压下降，嗜睡甚至昏迷。尿酮体强阳性，血糖明显升高达16.7～33.3mmol/L，二氧化碳结合力下降，血pH＜7.2。
【典型例题】
糖尿病酮症酸中毒的临床表现
A.原有症状加重或首次出现“三多”伴乏力
B.食欲减退，恶心，呕吐，极度口渴，尿量增多
C.有代谢性酸中毒症状
D.严重脱水伴循环衰竭体征
E.以上都是
【答案】E
【解析】糖尿病酮症酸中毒的临床表现:早期酸中毒代偿阶段，病人可表现多尿、口渴、腹痛；在酸中毒失代偿期则出现食欲减退、恶性、呕吐；常伴头痛、嗜睡、烦躁、呼吸深快，呼气中有烂苹果味；病情更恶化，会严重失水，脉搏细数，血压下降，反射消失，嗜睡以至昏迷。故选E。
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