知识点22:癫痫持续状态的初步判断
癫痫持续状态是指癫痫连续发作之间意识未完全恢复又频繁再发,或发作持续30分钟以上不自行停止。
各种癫痫发作均可出现癫痫持续状态,但以全面性强直-阵挛性发作(GTCS)持续状态最为常见和危险。
病史
多有癫痫强直-阵挛性发作病史。
临床表现
典型的持续全面性强直-阵挛性发作——突然尖叫一声,跌倒在地,眼球向上凝视,瞳孔散大,全身肌肉强直,上肢伸直或屈曲,手握拳,下肢伸直,头转向一侧或后仰,口吐白沫,大小便失禁、不省人事等,抽搐停止后病人进入昏睡、昏迷状态发作之间意识未完全恢复,或一次发作持续30分钟以上未能自行停止
脑电图
为特征性的持续痫样放电,如棘波、尖波、多棘波、棘-慢复合波、尖-慢复合波
常见的癫痫持续状态是指
A.一侧肢体抽搐不止
B.长期用药仍不时发作
C.抽搐频繁发作,发作间期意识不清
D.精神运动发作持续数日
E.连续小发作
【正确答案】 C
【答案解析】癫痫持续状态是指反复癫痫发作,发作之间意识未完全恢复,或一次发作持续30分钟以上未能自行停止。
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