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知识点18：麻疹的临床表现
前驱期
——出疹前期 | 一般持续3～4天。发热；“上感”症状：喷嚏、流涕、咳嗽、咽部充血、结合膜充血、眼睑水肿、畏光、流泪
麻疹黏膜斑（Koplik斑，科氏斑）——早期诊断重要依据 |
出疹期 | 发热3～4d出现皮疹，自耳后、发际、前额、面、颈部，躯干、四肢，手掌与足底，2～5日出齐，为红色斑丘疹，不痒
体温骤升，可达到40℃以上，“疹出热盛”，持续3～4天 |
恢复期 | 若无并发症，出疹3～4天后体温开始下降，症状明显减轻
皮疹按出疹的先后顺序渐消退，疹退后皮肤有糠麸样脱屑并留棕褐色色素沉着——后期诊断的重要依据
肺炎是麻疹最常见的并发症 |
典型麻疹首先出现皮疹的部位是
A. 面部、颈部
B. 耳后、颈部发际边缘
C. 躯干
D. 四肢
E. 手、足
【正确答案】 B
【答案解析】多在发热3～4天后出现皮疹，皮疹先见于耳后、发际，渐及额部、面部、颈部，然后自上而下延至躯干和四肢，最后达手掌和足底。皮疹初为红色斑丘疹，呈充血性，略高出皮面。初发时皮疹稀疏，疹间皮肤正常，其后部分融合成片，颜色加深呈暗红色。不伴痒感。
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