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新生儿生理性黄疸的原因—2024乡村全科助理医师考试备考考点+典型例题

2024年乡村助理医师考试复习备考阶段,合理安排每天的学习时间,确保有足够的时间进行各科目的复习。医学教育网小编专门整理了乡村助理医师笔试考点:新生儿生理性黄疸的原因,每天掌握一个知识点,随时检验你的掌握情况,快喊身边小伙伴儿一起来参与啦!

新生儿生理性黄疸的原因


知识点:新生儿生理性黄疸的原因

胆红素生成过多

新生儿每日生成胆红素约为成人的2倍多[新生儿8.8mg/(kg·d),成人3.8mg/(kg·d)]。
红细胞寿命短,红细胞数量过多

转运胆红素的能力不足

白蛋白较低影响胆红素与白蛋白的联结

肝功能发育不成熟

新生儿摄取、结合、排泄结合胆红素的能力均较低,仅为成人的1%~3%

胆红素肠肝循环增加

由于新生儿肠道内正常菌群尚未建立,不能将进入肠道内的结合胆红素还原成胆素原(尿胆原、粪胆原等);
而且新生儿肠腔内β葡萄糖醛酸苷酶活性高,能将结合胆红素水解成葡萄糖醛酸及未结合胆红素,后者又被肠壁吸收经门静脉而达肝脏,增加了肠肝循环,导致非结合胆红素水平增高

新生儿期多种因素可加重黄疸

缺氧、饥饿、脱水、酸中毒、药物因素、头颅血肿或颅内出血等



下列哪项因素与新生儿黄疸加重无关

A. 饥饿

B. 酸中毒

C. 头颅血肿

D. 碱中毒

E. 便秘

【正确答案】 D

【答案解析】碱中毒的情况下胆红素易与白蛋白结合,促进胆红素的排泄。

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