嗨!2020年乡村全科助理医师考试备考的怎么样了?是否进入了复习的茫然期?不知道再怎么复习了,乡村全科助理医师考试内容虽然不是很多,但是涉及的范围比较大,而且还包含中医内容,为了帮助考生顺利度过冲刺阶段,医学教育网小编整理了“维生素D缺乏性佝偻病的治疗生理剂量是多少?”相关内容,希望能帮助考生缓解备考压力。
维生素D缺乏性佝偻病的治疗原则、预防
【考频指数】★★★
【考点精讲】
维生素D缺乏性佝偻病的治疗原则、预防
一、治疗
治疗的目的为控制活动期,防止骨骼畸形。
1.坚持母乳喂养,及时添加辅食。
2.补充维生素D制剂(0.2万~0.4万IU),1个月后改预防量(400IU)。如有并发症或者无法口服者,肌内注射维生素D20~30万IU,2~3个月口服预防量。
3.补充钙剂,多晒太阳;激期勿使患儿多坐、多站,防止发生骨骼畸形。
二、预防
1.胎儿期预防:孕母应注意摄入富含维生素D及钙、磷的食物,后期适当补充维生素D(800IU/d)。
2.婴幼儿期预防:关键日光照射和适量维生素D补充。
3.早产儿、低出生体重儿、双胎儿出生后2周开始补充维生素D 800IU/d。3个月后改预防量。
足月儿出生2周后即应补充维生素D,一般维生素D每日生理需要量为400IU。
【进阶攻略】
佝偻病的治疗对生理剂量有可能考察,需要掌握。一般维生素D每日需要量为400IU。
【易错易混淆辨析】
多晒太阳是预防佝偻病简便有效措施。
【知识点随手练】
一、A3/4型选择题
8个月男孩,生后一直牛奶喂养,未添加辅食。近一周来患儿每天腹泻5~6次,质稀,伴吵闹不安,睡眠差,出汗多。尚不能扶站,未出牙。考虑为维生素D缺乏性佝偻病。
1.体检时最可能存在的体征是
A.鸡胸
B.肌张力正常
C.颅骨软化
D.方颅及前囟增大
E.“O”形腿
2.若化验检查示血钙2mmol/L(8mg/dl),钙磷乘积为25,X线长骨检查示骨骺软骨明显增宽,干骺端临时钙化带消失,呈毛刷状及杯口样改变,则应属维生素D缺乏性佝偻病的
A.初期
B.激期
C.恢复期
D.后遗症期
E.以上都不是
3.若该患儿在住院过程中突然抽搐一次,表现为四肢抽动,肌张力增高,双眼上翻凝视,口吐白沫,持续1分钟后自行缓解。随后神志清楚,精神正常,但体温(肛温)为38℃。为明确抽搐原因,应首选查
A.血常规
B.血糖
C.血钙、磷及镁
D.脑脊液常规
E.头颅CT或MRI检查
【知识点随手练参考答案及解析】
一、A3/4型选择题
1.D
2.B
3.C
【答案解析】
1.佝偻病出现方颅:多见于7~8月以上婴儿;激期可有前囟增大及闭合延迟。
2.血钙2mmol/L稍低于正常,钙磷乘积低于30,是佝偻病激期血生化特点;X线检查干骺端临时钙化带消失,呈毛刷状、杯口样改变,骺软骨明显增宽,是佝偻病激期X线片特点。
3.有佝偻病体征,惊厥缓解后无神经系统体征,无高热。近期有腹泻病史,钙流失多,应考虑为低钙惊厥。故首选检查血钙、磷、镁
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