乡村全科助理医师实践技能马上就要考试了，内容虽然不是很多，但是涉及的范围比较大，而且还包含中医内容，为了帮助考生考前迅速找掌握考点，医学教育网小编整理了“乡村全科助理医师实践技能试题练习——头痛、头晕、呕吐6小时病史采集”相关内容，希望能帮助考生缓解备考压力。

病史采集：女，26岁，头痛、头晕、呕吐6小时（19年试题）

解析：（一）现病史

1.根据主诉及相关鉴别询问

（1）发病诱因：有无劳累、受凉、精神紧张及睡眠障碍。

（2）头痛：部位、性质、程度，出现的缓急及持续时间，与血压的关系，加重或缓解因素。

（3）呕吐：程度，发病缓急，加重或缓解因素（与活动及体位的关系）。

（4）伴随症状：有无咳嗽、咯血、咳粉红色泡沫痰，有无乏力、头晕、意识改变及肢体活动障碍。有无心悸、胸痛，有无双下肢水肿。

2.诊疗经过

（1）是否曾到医院就诊，做过哪些检查：心电图、胸部X线片、肝肾功能。

（2）治疗情况：是否用过降压、止吐药物治疗，疗效如何。

3.一般情况：发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。

（二）其他相关病史

1.有无药物过敏史。

2.与该病有关的其他病史：有无高血压病史，有无慢性肺部疾病、心脏病病史，有无慢性肾病、糖尿病病史，有无烟酒嗜好。

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