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医患沟通的技巧-2021年乡村全科助理医师复习笔记

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医患沟通的技巧

在人文医学的考点中,医患沟通是常考的考点,在医患沟通中,又分为言语沟通和非言语沟通,言语沟通各位学员都了解,那么非语言如何沟通,需要注意的点是什么,你知道吗?

非语言沟通在人际沟通中占有重要地位,因为人们相互沟通在许多情况下不可能全部以语言的方式来表达,但可以通过表情动作,目光接触,周围环境信息等手段表达情感,达到沟通的目的。非语言沟通可以分为动态与静态两种,动态主要包括面部表情,身段姿态,和人际距离等。静态包括衣着打扮,环境信息等。

1.面部表情:面部表情动作包括眼、嘴、颜面肌肉的变化。据研究,喜悦与颧肌、痛苦与皱眉肌、忧伤与口三角肌都有一定的关系。面部表情的变化是医生观察患者获得患者变化的一个重要信息来源,同时也是患着了解医生心灵的窗口。医生既要有善于表达情感的面部表情,也要细心体察患者的面部表情

2.身段表情:身段表情是身体各部分的姿势动作,例如沉痛时肃立低头,惧怕时手足无措。此外挥手肩、点头等方式都表达一定的意思。临床活动中,医生诚恳友善地点头,患者的温暖和安全感就油然而生。

3.目光接触:俗话说“眼睛是心灵的窗口”,它既可以表达和传递情感,也可以揭示某些个性心理特征,是非言语沟通中的主要信息渠道。临床上,医务人员与患者交谈,双方往往通过目光接触判断对方的心理状态和信息接受的程度。

4.人际距离:两人沟通的距离取决于彼此间会见亲密的程度,它在沟通初期就显得十分重要,直接影响到双方继续沟通的程度,有人将人际距离分为4种:亲密的,约0.5米以内;朋友的,为0.5~1.2米;社交的,为1.2~3.5米;公众的,为3.5~7米。医生对孤独自怜的患者、儿童和老年患者,可以适当地缩短人际距离,促进情感间的沟通。医患之间的距离一般在0.5~1.2米。

5.语调表情:除面部表情、身段表情和眼神以外,言语中语音的高低、强弱、抑扬顿挫也是表达情绪,传递信息的重要手段。临床工作中,医生可通过患者的语调表情来判断对方的心理状态,同时,医生也可借助语调表情传递关注、同情患者等信息。

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