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第三十一章 中医药健康管理老年人中医体质辨识
【考频指数】★★★
【考点精讲】
1.老年人中医药健康管理服务的主要内容包括：①中医体质信息采集；②中医体质辨识；③中医药保健指导。
2.老年人中医体质的9种类型：平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质。
【进阶攻略】
了解老年人中医药健康管理服务的内容，重点注意区分老年人中医体质的各个类型。
【易错易混淆辨析】
（1）平和质
总体特征：阴阳气血调和，以体态适中、面色润泽、精力充沛等为主要特征。
形体特征：体形匀称，无明显驼背。
心理特征：性格随和开朗。
发病倾向：平素患病较少。
对外界环境适应能力：对自然环境和社会环境适应能力较强。
（2）气虚质
总体特征：元气不足，以疲乏、气短、自汗等表现为主要特征。
形体特征：形体偏胖，肌肉松软不实。
心理特征：性格偏内向，喜安静。
发病倾向：易患感冒、内脏下垂等病；病后康复缓慢。
对外界环境适应能力：不耐受风、寒、暑、湿邪。
（3）阳虚质
总体特征：阳气不足，以畏寒怕冷、手足不温等表现为主要特征。
形体特征：肌肉松软不实。
心理特征：性格内向，多沉静。
发病倾向：易患痹证、咳喘、泄泻等病；感邪易从寒化。
对外界环境适应能力：耐夏不耐冬；易感风、寒、湿邪。
（4）阴虚质
总体特征：阴液亏少，以口燥咽干、手足心热等表现为主要特征。
形体特征：体形偏瘦。
心理特征：性格外向，易急躁。
发病倾向：易患便秘、燥证、消渴等病；感邪易从热化。
对外界环境适应能力：耐冬不耐夏；不耐受暑、热、燥邪。
（5）痰湿质
总体特征：痰湿凝聚，以形体肥胖、腹部肥满、口黏苔腻等表现为主要特征。
形体特征：体形肥胖，腹部肥满松软。
心理特征：性格温和、稳重，善于忍耐。
发病倾向：易患鼾症、中风、胸搏等病。
对外界环境适应能力：对梅雨季节及湿重环境适应能力差。
（6）湿热质
总体特征：湿热内蕴，以面垢油光、口苦、苔黄腻等表现为主要特征。
形体特征：形体中等或偏瘦。
心理特征：性格多变，易烦恼。
发病倾向：易患皮肤湿疹、疮疖、口疮、黄疸等病。
对外界环境适应能力：对夏末秋初湿热气候，湿重或气温偏高环境较难适应。
（7）血瘀质
总体特征：血行不畅，以肤色晦暗、舌质紫黯等表现为主要特征。
形体特征：胖瘦均见。
心理特征：性格偏浮躁，易健忘。
发病倾向：易患胸痹、癥瘕及痛证、血证等。
对外界环境适应能力：不耐受寒邪。
（8）气郁质
总体特征：气机郁滞，以神情抑郁、紧张焦虑等表现为主要特征。
形体特征：形体瘦者为多。
发病倾向：易患不寐、郁证等。
对外界环境适应能力：对精神刺激适应能力较差；不适应阴雨天气。
（9）特禀质
总体特征：过敏体质者，禀赋不耐、异气外侵，以过敏反应等为主要特征；先天失常者为另一类特禀质，以禀赋异常为主要特征。
心理特征：随禀质不同情况各异。
发病倾向：过敏体质者易患哮喘、荨麻疹、过敏性鼻炎及药物过敏等；遗传疾病如血友病等。
对外界环境适应能力：适应能力差，如过敏体质者对季节变化、异气外侵适应能力差，易引发宿疾。
根据老年人中医药健康管理服务记录表前33项问题采集信息，每一问题按5级评分，依据体质判定标准判定体质类型。
【知识点随手练】
一、A1型选择题
1.下面哪项不是平和质的特征
A.体态适中
B.面色红润
C.精力充沛
D.腹部肥满
E.体形匀称
2.老年人中医药健康管理服务的主要内容
A.中医体质信息采集
B.中医体质辨识
C.中医药保健指导
D.A＋B
E.A＋B＋C
【知识点随手练参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.D
【答案解析】平和质
总体特征：阴阳气血调和，以体态适中、面色润泽、精力充沛等为主要特征。
形体特征：体形匀称，无明显驼背。
常表现：面色、肤色润泽，头发较密，目光有神，不易疲劳，精力充沛，耐受寒热，睡眠良好，胃纳佳，大小便正常，舌色淡红、苔薄白，脉和缓有力。
心理特征：性格随和开朗。
发病倾向：平素患病较少。
对外界环境适应能力：对自然环境和社会环境适应能力较强。
2.E
【答案解析】老年人中医药健康管理服务的主要内容包括：①中医体质信息采集；②中医体质辨识；③中医药保健指导。
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