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乡村全科助理医师考试孕产妇健康管理考点:孕中期健康管理内容

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第十五章  孕产妇健康管理孕中期健康管理

【考频指数】★★★

【考点精讲】

1.孕中期(孕13周到27周末)保健至少2次,目的主要是监测胎儿生长发育、进行产前筛查及产前诊断、妊娠并发症和合并症的筛查,并进行保健指导。

2.孕中期注意增加铁的摄入。

3.孕20周开始可以绘制妊娠图,动态观察胎儿生长发育情况。

4.每天进行不少于30分钟的中等强度的身体活动。

5.推荐孕期总的增长范围是11~16kg,孕中、晩期每周体重增长在0.35~0.50kg。

6.自我监测胎动:正常胎动次数每小时3~5次以上,12小时应在30~40次。12小时胎动数小于10次则提示胎儿宫内明显缺氧,应及时去医院进一步检查。

7.孕妇有下列情形之一应建议进行产前检查:①有羊水过多或过少;②筛查发现染色体核型异常的高危人群、胎儿发育异常或可疑结构畸形;③妊娠早期接触过可能导致胎儿先天缺陷的物质;④夫妇一方患有先天性疾病或遗传性疾病,或有遗传病家族史;⑤曾经分娩过先天性严重缺陷婴儿;⑥年龄达到或超过35周岁。

【进阶攻略】

熟悉了解孕中期健康管理内容及保健指导。

【易错易混淆辨析】

16~20周之间,知情选择进行唐氏综合征筛查。在妊娠24~28周之间,采取75g糖耐量筛查。

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.开始绘制妊娠图最好的孕周是

A.孕10周

B.孕20周

C.孕30周

D.孕35周

E.孕40周

2.以下哪项不属于孕中期保健应做的工作

A.监测胎儿生长发育

B.做孕期营养指导

C.做必要的产前诊断,如B超、羊水穿刺

D.取绒毛行染色体检查

E.定时测量宫底高度

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.B

【答案解析】孕中期胎儿生长发育加快,子宫底在逐渐升高。孕中期产前检查不仅要测量体重、血压、腹围、宫高,听胎心,而且孕20周开始绘制妊娠图,了解胎儿宫内发育情况。

2.D

【答案解析】取绒毛行染色体检查是为了检查遗传病,应该是在孕早期做的保健工作。

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