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2021年乡村全科助理医师儿童健康管理:胎儿期特点

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  第四章  儿童健康管理小儿年龄分期及各期特点

【考频指数】★★★★

【考点精讲】

儿童的生长发育的7个阶段:胎儿期(受精卵形成到胎儿娩出前)、新生儿期(胎儿娩出至生后28天)、婴儿期(自出生至1岁)、幼儿期(自1岁至满3周岁)、学龄前期(满3周岁至6~7岁)、学龄期(6~7岁至青春期前)、青春期(女孩:10~12岁至17~18岁,男孩:13~14岁至18~20岁)。

1.胎儿期:引起流产、早产、畸形或宫内发育不良等问题的危险因素包括:感染、创伤、毒品、药物滥用、放射性物质、营养不良、严重疾病或心理创伤。因此,为了保证胎儿的正常发育,应做好婚前、孕期的保健,定期监测胎儿的生长发育,必要时做产前诊断。

2.新生儿期:发病率及死亡率均较高。

3.婴儿期:生长发育极其旺盛,对营养的需求量相对较高,生长发育具有特殊性。此期易发生消化系统功能紊乱,出现营养问题,发生佝偻病、贫血、腹泻等疾病。而且易患传染病和感染性疾病。保健要点:提倡母乳喂养、指导及时合理添加辅食、实施预防接种和预防感染、指导适宜心理发育的养育方法、早期各类发育迟缓与残疾筛查和早期干预。良好生活习惯培养和心理卫生的养成需要从此期开始。

4.幼儿期:儿童的社会性明显发展。体格生长发育速度有所减慢,但智能发育加速。消化系统功能仍不完善,但是营养需求量仍然较高。由于活动范围增大,接触社会事物增多,对危险的识别和自我保护能力有限,所以要注意预防伤害的发生。

5.学龄前期:体格生长速度减慢,智能发育增快,理解能力、语言表达能力增强。可塑性很强,应重视良好生活习惯的培训。好奇,自我意识快速发展,伙伴关系发展。应注重社会性良好发展,注意眼和口腔的保健,预防传染病、伤害事故等。

6.学龄期:除生殖系统外,各器官系统与成人接近。应保证营养,注意心理保健、体育锻炼和保证充足的睡眠,做好眼及口腔的保健,预防伤害的发生。

7.青春期:体格生长发育出现第2个高峰,应保证营养,同时做好高血压肥胖的防治工作。青春期末,各系统器官发育至成熟。但是精神、行为和心理方面的问题开始增加,故需加强良好社会适应的教育与生理、心理卫生知识教育(包括性知识教育)。

【进阶攻略】

重点掌握各个阶段的特点。

【易错易混淆辨析】

1.正常孕期的胎龄为40周,孕妇营养过剩或血糖控制不良可致巨大胎儿问题。

2.衡量一个国家和地区的卫生水平、评价妇幼卫生工作的重要指标是新生儿死亡率。

3.儿童的社会性明显发展的时期是幼儿期。

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.儿童的社会性明显发展的时期

A.婴儿期

B.学龄期

C.幼儿期

D.学龄前期

E.青春期

2.各系统器官发育成熟,出现较多精神、行为和心理方面问题的时期

A.婴儿期

B.学龄期

C.幼儿期

D.学龄前期

E.青春期

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.C

【答案解析】幼儿期:1周岁至不满3周岁。此期儿童的社会性明显发展。

2.E

【答案解析】青春期末,各系统器官发育至成熟。但是精神、行为和心理方面的问题开始增加,故需加强良好社会适应的教育与生理、心理卫生知识教育(包括性知识教育)。

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