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风寒和风热感冒鉴别——2021乡村全科助理医师考试

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  中医辨证施治和适宜技术应用:常见病、多发病(中医)  第一章  感冒

【考频指数】★★★

【考点精讲】

一、概述

感冒 是感受触冒风邪,邪犯卫表而导致的常见外感疾病,临床表现以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽头痛、恶寒、发热、全身不适、脉浮为其特征。

凡普通感冒(伤风)、流行性感冒(时行感冒)及其他上呼吸道感染而表现感冒特征者,皆可参照本节内容进行辨证论治。

二、辨证论治

风寒感冒:恶寒发热,无汗,头痛身痛,鼻塞流清涕。舌淡,苔薄白,脉浮紧。治法:辛温解表,宣肺散寒。常用中成药感冒清热颗粒、正柴胡饮颗粒。

风热感冒:发热,恶风,头胀痛,鼻塞流浊涕,咽红肿痛,咳嗽。舌边尖红,苔白或微黄,脉浮数。治法:辛凉解表,宣肺清热。常用中成药:银翘解毒丸、双黄连合剂。

暑湿感冒:发热,汗出不解,鼻塞流浊涕,头昏胀痛,身重倦怠,心烦口渴,胸闷欲呕。苔黄腻,脉濡数。治法:清暑祛湿解表。常用中成药:藿香正气水/丸/胶囊、保济丸。

三、适宜治疗技术

1.拔火罐法 取大椎、大杼、肺俞。行留罐操作,留罐10~15分钟。或用闪罐法。

2.刮痧法 首先采用轻刮法刮拭背部督脉循行区域,主要从大椎刮至至阳,10~15次,然后采用重刮法刮拭背部两侧足太阳膀胱经循行区域,从大抒、肺俞刮至膈俞,每侧刮拭20~30次。

【进阶攻略】

此内容常考,常见于A2型题,需要重点掌握。

【易错易混淆辨析】

该知识常考以下内容:

感冒首先应辨别普通、时行感冒;其次须辨别虚体、实体感冒;然后还要辨别风寒、风热、暑湿感冒

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.风寒和风热的辨证依据,下列哪项是错误的

A.恶寒、发热的轻重

B.渴与不渴

C.舌苔黄与白

D.脉浮与不浮

E.咽喉红肿疼痛与否

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.D

【答案解析】风寒证和风热证都可见脉浮,因此不能作为辨证鉴别依据。

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