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2021年乡村全科助理医师考前练习题:针刺伤的处理

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针刺伤的处理

医用针器对医务工作者的刺伤,可导致如人类免疫缺陷病毒(HIV)、乙型肝炎病毒(HBV)、梅毒等20余种血源性病原体的感染。

针刺损伤发生的特点是护理人员发生针刺伤比例最高。

门急诊是发生针刺伤的重要区域。

◆针刺损伤的预防控制

增强自我防护意识加强职业培训
纠正不安全行为(回套针帽、徒手传递锐器、持锐器随意走动等)
正确使用手套操作
正确处理锐器使用后的锐器直接丢弃在锐器盒(要求:材质坚硬,防刺穿;避免开口过大,防止溅洒;一经封口不能打开),避免二次分拣,严禁徒手弯曲或掰断针头

◆发生针刺损伤时的处置

立即用肥皂和流动水清洗损伤污染的皮肤,用生理盐水冲洗黏膜
立即在伤口旁端由近心端向远心端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,再用皂液和流动水清洗,避免挤压伤口局部
受伤部位的伤口冲洗后,用0.5%碘伏或无刺激的消毒液进行消毒,并包扎伤口
及时报告相关部门,确保能得到及时、有效的预防措施
根据暴露程度及患者的传染病史选择具体的预防或治疗措施
当事人在损伤的当天进行肝炎病毒、梅毒、HIV等病毒检测,并在损伤后的第4周、第8周、第12周及6个月进行复检,每次有结果记录

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