乡村全科助理医师重点内容COPD知识点+习题!具体内容医学教育网编辑整理分享如下,希望可以帮助大家更好地复习相关科目知识点!
【汇总】乡村全科助理医师历年常考知识点+习题汇总
COPD【典型例题】女,62岁。间断咳嗽、咳少量白黏痰10年。查体:双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音。血常规正常,胸部X线片示肺纹理增粗紊乱,肺功能示FEV1占预计值83%,FEV1/FVC 67%(舒张后)。该患者最可能的诊断是A.支气管哮喘B.支气管结核C.支气管扩张D.慢性阻塞性肺疾病E.特发性肺纤维化【答案】D【解析】老年患者长期咳嗽,咳痰,应考虑慢性阻塞性肺疾病(COPD)。诊断COPD的必要条件是持续气流受限,即吸入支气管舒张剂后FEV1/FVC<70%,本例吸入支气管舒张剂后FEV1/FVC为67%,故应诊断为COPD。【知识点】第一秒用力呼气容积(FEV1)占用力肺活量(FVC)百分比(FEV1/FVC),简称一秒率,是评价气流受限的指标;第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%预计值)是评估COPD严重程度的常用指标。吸入支气管扩张药后一秒率<0.70,可确定为不完全可逆的气流受限,是诊断COPD的必要条件。
COPD
【典型例题】
女,62岁。间断咳嗽、咳少量白黏痰10年。查体:双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音。血常规正常,胸部X线片示肺纹理增粗紊乱,肺功能示FEV1占预计值83%,FEV1/FVC 67%(舒张后)。该患者最可能的诊断是
A.支气管哮喘
B.支气管结核
C.支气管扩张
D.慢性阻塞性肺疾病
E.特发性肺纤维化
【答案】D
【解析】老年患者长期咳嗽,咳痰,应考虑慢性阻塞性肺疾病(COPD)。诊断COPD的必要条件是持续气流受限,即吸入支气管舒张剂后FEV1/FVC<70%,本例吸入支气管舒张剂后FEV1/FVC为67%,故应诊断为COPD。
【知识点】
第一秒用力呼气容积(FEV1)占用力肺活量(FVC)百分比(FEV1/FVC),简称一秒率,是评价气流受限的指标;第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%预计值)是评估COPD严重程度的常用指标。吸入支气管扩张药后一秒率<0.70,可确定为不完全可逆的气流受限,是诊断COPD的必要条件。
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