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乡村全科助理医师考试章节资料辅导-急性胃炎

知识点在于积累,坚持是成功取证的关键。下面医学教育网编辑将整理好的乡村全科助理医师考试章节资料辅导-急性胃炎具体内容分享如下,希望对备考2019年乡村全科助理医师考试的考生提供帮助。

1.知识点

病因:

①应激状态:严重创伤、手术;

②药物:非甾体抗炎药-常见的原因;

③十二指肠胃反流、饮食-酒精、咖啡

④其他

2.难点

临床表现:上腹痛、胀满、恶心、呕吐和食欲不振。重症可出现呕血、黑粪。

确诊:首选(急诊)胃镜,发病后24?48小时内进行。

鉴别诊断

(1)以急性上腹痛、呕吐为主要表现者,需与空腔脏器穿孔、急性胆囊炎、急性胰腺炎、肠梗阻等进行鉴别;

(2)有呕血、便血时,应与消化性溃疡、贲门撕裂综合征、门静脉高压等进行鉴别。

3.常考点

1.应激/服用非甾体抗炎药史+ 呕血,黑便。

2.严重烧伤所致的急性胃粘膜病变称Curling(柯林)溃疡,

3.颅内病变(脑血管意外等)所致的急性胃粘膜病变称Cushing(库欣)溃疡。

4.首选检查——胃镜:一般在出血后24-48 小时内进行。

5.治疗:去除病因、清淡饮食;对症治疗:抑酸剂、抗酸剂或胃黏膜保护剂

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