食管癌临床表现是乡村全科助理医师考试常见肿瘤章节中的考点，为帮助大家更好地复习的相关知识点内容，医学教育网编辑为大家整理了乡村全科助理医师考试食管癌的临床表现备考精华考点具体资料，希望对大家有帮助。

1.早期症状

（1）早期食管癌病人的主要症状为胸骨后不适，烧灼感或疼痛。

（2）下段食管癌可出现剑突下或上腹部不适，呃逆和嗳气等。

早期症状通常比较轻微和短暂，时轻时重，时有时无，其间歇时间长短不一，可持续1——2年甚至更长。部分病人早期无症状。

2.中晚期症状

（1）吞咽困难：是食管癌的特征性症状，起初症状较轻，呈间歇性，随着病变的发展，咽下困难呈持续和进行性加重。先对固体食物，而后发展为半流质饮食，甚至对水。咽下困难的程度与病理类型有关，缩窄型和髓质型较为明显，其他类型较轻。

（2）食物反流：狭窄近段的食管常发生扩张，导致食物及分泌物潴留，常出现食物反流和呕吐症状，反流和呕吐物常带有腐臭味，反流物误吸入气道可造成吸入性肺炎甚至窒息。

（3）疼痛：表现为咽下疼痛，胸骨后或肩背等区域间歇性或持续性钝痛，灼痛甚至撕裂痛，常提示食管癌已外侵，系食管周围炎、癌性深溃疡、脊柱转移等原因所致。下胸段或贲门部肿瘤引起的疼痛可以发生在上腹部。

（4）出血：食管癌侵及血管可出现呕血和黑便，以溃疡型多见，肿瘤外侵至胸主动脉可造成致死性大出血。

（5）其他：肿瘤侵犯引起声音嘶哑、纵隔炎、纵隔脓肿、肺炎、肺脓肿、气管食管瘘、心包炎等。全身广泛转移者出现黄疸、腹水、昏迷、呼吸困难、骨折等症状，终末期常因食管梗阻、滴水难进，出现消瘦、脱水、衰竭、恶病质等。

体格检查时应特别注意左侧锁骨上有无肿大淋巴结、肝有无肿块和有无腹水、胸腔积液、心包积液等远处转移体征。

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