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乡村全科助理医师考点试题测试:血小板减少性紫癜

为帮助大家巩固掌握乡村全科助理医师考试血小板减少性紫癜相关考点,医学教育网编辑将整理的“乡村全科助理医师考点试题测试:血小板减少性紫癜”具体内容整理如下:

试题汇总练习2019乡村全科助理医师《全科医疗》章节考点试题练习及解析汇总

1.特发性血小板减少性紫癜较少出现

A.肌肉血肿

B.鼻出血

C.月经过多

D.口腔黏膜出血

E.皮肤瘀点

解析:A。ITP(特发性血小板减少性紫癜)是一种自身免疫性出血性疾病,也称自身免疫性血小板减少,血小板免疫性破坏,外周血中血小板减少的出血性疾病。临床主要表现为皮肤、黏膜、内脏出血,分急性及慢性两种,急性多见于儿童,慢性多见于成人,以40岁以下女性常见。

2.过敏性紫癜与特发性血小板减少性紫癜鉴别的关键点是

A.发病年龄与性别不同

B.紫癜的部位、性质与特点不同

C.并发症不同

D.出、凝血的功能状态不同

E.血小板计数结果不同

解析:E。特发性血小板减少性紫癜血小板计数明显减少,而过敏性紫癜血小板计数正常。

3.女,12岁,3周前曾“感冒”,近日突发皮肤及牙龈出血,体温37℃,肝、脾不大,Hb120g/L,WBC6×109/L,PLT20×109/L,骨髓增生活跃,巨核细胞全片50个,幼稚型30%。采用哪种治疗

A.DA方案化疗

B.康力龙口服

C.脾切除

D.输新鲜血浆

E.糖皮质激素

解析:E。本题目选E,结合病史可能考虑特发性血小板减少性紫癜(ITP)。特发性血小板减少性紫癜首选的治疗方法为糖皮质激素。脾切除的适应证为糖皮质激素治疗3——6个月无效或对激素依赖者。

4.患者,女,34岁。皮肤反复出血半年。检查:血红蛋白90g/L,血白细胞5.O×109/L,血小板46×109/L,骨髓增生活跃,颗粒型巨核细胞增多。应首先考虑的是

A.再生障碍性贫血

B.急性白血病

C.特发性血小板减少性紫癜

D.脾功能亢进

E.过敏性紫癜

解析:C。广泛出血累及皮肤、黏膜及内脏,至少2次检查血小板计数减少,血细胞形态无异常。脾脏不肿大或轻度肿大。骨髓巨核细胞数增多或正常,有成熟障碍。可诊断为特发性血小板减少性紫癜。结合题中症状,考虑为特发性血小板减少性紫癜。

5.特发性血小板减少性紫癜的常用治疗方法不包括

A.骨髓移植

B.脾切除

C.肾上腺皮质激素

D.大剂量丙种球蛋白静脉注射

E.免疫抑制剂

解析:A。特发性血小板减少性紫癜的常用治疗方法包括糖皮质激素、脾切除、免疫抑制剂,急症处理包括血小板输注、静脉注射丙种球蛋内、大剂量泼尼龙、血浆置换。

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