2023乡村助理医师考试备考一定要注意日常知识点的积累,打好基础之后,多思考多总结,一定能收获理想的结果!正保医学教育网帮考生整理了2023乡村助理医师考试慢性阻塞性肺疾病的概述、临床表现、诊断精选例题,快来看看你会不会做!
全科医疗西医部分-慢性阻塞性肺疾病的概述、临床表现、诊断
【例题•A1型题】
对确定慢性阻塞性肺疾病(COPD)诊断最有意义的辅助检查是
A.血常规
B.肺功能
C.胸部X线
D.动脉血气分析
E.高分辨胸部CT
【答案】B
【解析】本题属理解判断题,难度适中。考查对COPD诊断辅助检查临床意义的理解。
(1)COPD的重要特征是具有不完全可逆气流受限,而肺功能检查是判断气流受限的主要客观指标,故B为正确答案。
(2)COPD急性加重期,由于感染可导致血常规的异常,但不能作为确诊的重要检查,可排除A。
(3)胸部X线检查对COPD诊断特异性不高,主要用于确定肺部并发症及与其他肺疾病相鉴别,可排除C、E。
(4)动脉血气检查可用来判断呼吸衰竭和酸碱紊乱类型,但不能作为疾病诊断的依据,故可排除D。
【例题•A2型题】
男性,53岁。反复咳嗽并有吸烟史10年,冬春季咳嗽加重。查体:双肺呼吸音稍减低,右下肺可闻少量湿性啰音。胸片示肺纹理增多。肺功能检查残气量占肺总量的25%,1秒率55%。最可能的诊断是
A.肺间质纤维化
B.慢性阻塞性肺疾病并肺部感染
C.阻塞性肺气肿
D.肺不张
E.肺泡细胞癌
【答案】B
【解析】患者反复咳、喘、感染,有阻塞性通气功能障碍,符合COPD诊断,现有湿性啰音提示有感染可能。
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