关于“类风湿关节炎的实验室检查”相关知识点内容,相信参加2023年乡村全科助理医师考试的考生都在关注,为方便大家了解,在此医学教育网小编为大家整理如下内容:
(1)类风湿因子(RF):70~80%(+);滴度多与疾病活动性和严重性相关;
【强调】
RF(-)不能排除RA;RF(+)也不一定能够诊断RA。
(2)抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP)——重要!对于RA诊断,尤其是早期诊断非常重要。敏感性66%,特异性>95%。抗CCP高滴度阳性——预后不良的指征。
(3)血沉、C反应蛋白:增高——活动性。
(4)血常规:轻中度贫血、血小板增高。
女,40岁。双腕、双肘和足趾关节肿胀、疼痛6个月。晨僵大于1小时,活动后减轻。不伴发热、脱发、皮疹及光过敏等。实验室检查:血沉39mm/h,抗环瓜氨酸肽抗体阳性。最可能的诊断是
A.骨关节炎
B.强直性脊柱炎
C.风湿性关节炎
D.痛风关节炎
E.类风湿关节炎
【正确答案】E
【解析】抗环瓜氨酸肽抗体阳性是类风湿关节具有诊断价值的自身抗体。中年女性,双侧手足关节肿痛,晨僵大于1小时,血沉增快,抗环瓜氨酸肽抗体阳性,应诊断为类风湿关节炎。