治疗急性阑尾炎的原则主要包括非手术治疗和手术治疗两方面，需要根据患者的具体情况来综合判断和选择。

非手术治疗适用于早期单纯性阑尾炎、患者不接受手术或存在手术禁忌证等情况。主要措施有：一是抗感染治疗，选择有效的抗生素，一般选用针对革兰氏阴性杆菌和厌氧菌的抗生素联合应用，以控制炎症。二是禁食、胃肠减压，可减少胃肠道内容物继续进入腹腔，减轻腹胀和炎症扩散。三是补液，维持水、电解质及酸碱平衡，保证患者身体基本代谢需求。四是密切观察病情变化，包括腹痛、体温、血常规等指标，若病情无改善或加重，则需考虑手术治疗。

手术治疗是急性阑尾炎的主要治疗方法，原则上诊断明确后应尽早手术。手术方式主要有传统的开腹阑尾切除术和腹腔镜阑尾切除术。开腹手术适用于各种类型的急性阑尾炎，尤其是病情复杂、有粘连或穿孔的情况。其优点是视野清晰，操作相对直接，但创伤较大，恢复时间较长。腹腔镜阑尾切除术具有创伤小、疼痛轻、恢复快、切口美观等优点，适用于大多数急性阑尾炎患者，但对手术设备和医生技术要求较高。对于阑尾周围脓肿，若病情稳定，可先采取非手术治疗，待脓肿吸收后3个月左右再行阑尾切除术；若脓肿扩大、无局限趋势，则应行脓肿切开引流术。

总之，治疗急性阑尾炎需综合考虑患者的病情、身体状况等因素，选择最适合的治疗方案，以达到最佳的治疗效果，减少并发症的发生。