失眠在中医里有着较为细致的分型，常见的主要有以下几种。

第一种是心脾两虚型。这类患者多由于思虑过度，损伤心脾，导致气血不足。心血不足则心神失养，脾气亏虚则运化失常。临床表现为多梦易醒、心悸健忘、神疲食少，伴有头晕目眩、四肢倦怠、面色少华等症状。舌淡苔薄，脉细无力。治疗上通常以补益心脾、养血安神为主，常用归脾汤等方剂。

第二种是阴虚火旺型。多因肾阴亏虚，不能上济于心，心火炽盛，扰乱心神。患者会出现心烦不寐、入睡困难、心悸多梦，同时伴有头晕耳鸣、腰膝酸软、潮热盗汗、五心烦热等症状。舌红少苔，脉细数。治疗宜滋阴降火、交通心肾，代表方剂有黄连阿胶汤等。

第三种是肝郁化火型。此型常因恼怒伤肝，肝郁化火，上扰心神。患者表现为不寐多梦，甚至彻夜不眠，伴有急躁易怒、头晕头胀、目赤耳鸣、口干口苦、不思饮食等症状。舌红苔黄，脉弦而数。治疗以疏肝泻火、镇心安神为原则，常用龙胆泻肝汤加减。

第四种是痰热内扰型。多由饮食不节，损伤脾胃，聚湿生痰，痰郁化热，扰动心神。症状可见心烦不寐、胸闷脘痞、泛恶嗳气，伴有头重、目眩等。舌红，苔黄腻，脉滑数。治疗需清化痰热、和中安神，常用黄连温胆汤。

第五种是心胆气虚型。患者素体胆小，突受惊吓，导致心胆虚怯，心神失养。表现为虚烦不寐、触事易惊、终日惕惕、胆怯心悸，伴有气短自汗、倦怠乏力等症状。舌淡，脉弦细。治疗应益气镇惊、安神定志，常用安神定志丸合酸枣仁汤。

不同的分型在症状表现和治疗方法上各有特点，准确的分型对于中医治疗失眠至关重要。