乡村全科助理医师“中医基本操作”考点：提插法

提插法是将毫针刺入腧穴的一定深度后，施以上提下插动作的操作方法，是毫针行针的基本手法。包括将针身上提、下插两个动作，是针身在腧穴空间内上下进退的纵向运动。将针由浅层向下刺入深层的操作谓之插；从深层向上引退至浅层的操作谓之提。

1.器材准备

毫针、75%酒精、消毒棉签、棉球缸、针盆、镊子或止血钳等。

2.操作步骤

（1）将穴区皮肤、术者双手消毒，选择规则适宜的毫针。

（2）将毫针刺入腧穴一定深度。

（3）实施施提、插操作。将针由浅层向下刺入到深层（插），再由深层向上引退至浅层（提）。

（4）如此反复运针，针体在穴位内反复地上提下插。操作时，提插幅度要均匀一致，一般以3～5分为宜；频率快慢一致，每分钟60次左右；用力均匀，勿时轻时重；保持针身垂直，不改变针刺的角度和方向。

3.注意事项

（1）提插幅度的大小、层次的变化、频率的快慢和操作时间的长短，应根据患者的体质、病情、腧穴部位和针刺目的等的不同而灵活掌握。

（2）多用于肌肉较丰厚部位的行针，肌肉浅薄部位的腧穴一般不用提插法。某些特殊部位的腧穴，如睛明、承泣等也不适合用提插法。

（3）注意上提时不要提出皮肤，下提时不要刺伤脏器与筋骨。

（4）提插法可与捻转法结合应用

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