医学教育网编辑为大家分享了短时间顺利通过乡村全科助理医师技能三站的技巧,希望可以帮助到各位考生:
1.病史采集和病例分析
病史采集总分15分,计划耗时11分钟;病例分析总分22分,计划耗时15分钟。时间紧急,因此同学们需要熟练掌握答题技巧。
(1)字迹清晰,答案有层次
病史采集有书面分2分,主要是对问诊技巧的评价,这个时候就要求同学们在答题的时候,适当的分段且有层次感。
(2)总结模板,但不能依赖模板
无论是病史采集还是病例分析,都可以总结出对应的模板的,但是一共有19个症状的病史采集、13个系统的病例分析,要想全部背下来基本不现实。
我们首先要总结模板。
病史采集有两部分(现病史和相关病史),7点内容(病因诱因、主要症状特点、伴随症状、一般情况、诊疗经过、相关病史、药物过敏史和手术史)。
这部分模板有共性的内容:发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变换;症状规律;是否去过医院治疗,用药、手术及疗效,事后是否规律服药;吸烟史、饮酒史、高血压史、糖尿病史、肿瘤史、结核病史等;药物过敏史、手术史。这些答全了至少会有基础的分数。
病例分析是技能考试的成败关键,尤其是初步诊断,诊断错误将不得分,所以初步诊断一定不能错。初步诊断一般要求全面规范,比如哮喘急性发作,但是如果拿不准分期,就不要写了,免得满盘皆输。
诊断依据可以摘抄题干中的症状和体征,但要注意有条理,注意分段,不同的内容不要挤到一起。
万能检查:血常规、尿常规、大便常规、肝肾功能、电解质。
万能治疗:休息、饮食、运动和对症支持治疗。
我们要灵活运用模板。
每个症状、每个疾病都应该做两道题,保证能对模板灵活运用,对模板的大的点一定要写出来,然后对着每一条发散思维。
2.体格检查和基础操作
这部分的复习步骤有:看视频、记得分点和实操。
由于不同的考点,考查方式略有差异,甚至某些考点以口述为主,对于这种考点,就一定要记住文字版的得分点。
我们首先看视频,学习视频中的操作手法,像叩诊手法这种,一定不要犯这些低级错误;视频里老师通常会指点考试得分点,这些得分点做到了会带来非常明确的加分。
然后我们要练习,体格检查要注意和朋友们反复互练;技能操作呢,最好能去技能操作中心冲刺练习。练习时要说与做同时进行,在最后的复习阶段,最好能有同学在旁边模拟考官提问。
3.辅助检查
这部分是有考试范围的,那么就要记住其中的典型特点,不要太紧张,这些考得都非常基础和典型,冲刺一定要覆盖这部分内容,以保证临阵磨枪不亮也光。