为帮助大家顺利备考2019年乡村全科助理医师考试，看课做题两不误，下面将2019乡村全科助理笔试题库第二单元模拟试题（八）相关内容整理分享给大家，希望对各位考生夯实考点提供助力。
73、—对父母带5岁的儿子看病，该患儿高热2天，体温39℃。经检查为病毒性感冒，一般情况良好，无继发感染，患儿父母不接受医生的意见，坚持要求该患儿使用高级抗生素治疗。全科医生对此情况可能采取的最佳做法是
A、坚持不开抗生素
B、充分的解释教育，说明不开抗生素的理由，然后由患儿父母决定，并约定随访计划
C、为了避免医患矛盾，顺从患儿父母的要求
D、解释不开抗生素的道理，然后由患儿父母决定
E、既然要求开好药，又能增加创收，何乐而不为
「正确答案」B
「答案解析」我们必须尊重患者个人的看法和自我决定权，医生的治疗方案或要求应取得患者的“知情同意”。
74、老年患者突然发生寒战高热、咳嗽咳痰，痰呈红色胶冻状，引起肺部感染最可能的病原菌是
A、表皮葡萄球菌
B、金黄色葡萄球菌
C、肺炎球菌
D、嗜肺军团菌
E、肺炎克雷伯杆菌
「正确答案」E
「答案解析」砖红色胶冻状为肺炎克雷伯杆菌肺炎的特征性痰液。
75、患者。男，40岁。因肺大疱3个月前行右肺上、中叶切除，3天来发热39℃，白细胞19×109／L，胸片右上肺野可见液平面，胸穿抽出黄白色黏稠液体，伴臭味。当前治疗应首先选择
A、胸膜纤维板剥脱术
B、余肺全部切除术
C、胸膜腔闭式引流术
D、胸廓成形术
E、胸膜全肺切除术
「正确答案」C
「答案解析」开胸术后高热，白细胞19×109／L，胸片右上肺野可见液平面，应想到胸腔感染的可能，胸穿抽出黄白色粘稠液体，伴臭味可确诊为脓胸，处理原则为尽早引流，因选C.
76、6个月小儿，发热、咳嗽、喘憋2天。体检：体温37.8℃，呼吸66次/min，心率150次/min，呼气性呼吸困难明显，两肺满布喘鸣音。治疗时加用哪种药物对缓解呼吸困难最好
A、肾上腺皮质激素
B、糜蛋白酶雾化吸入
C、氨茶碱
D、肾上腺素
E、复方氯丙嗪
「正确答案」A
「答案解析」肾上腺皮质激素是最有效的呼吸道抗炎药物。
77、女，30岁。受凉后高热，寒战，咳嗽，咳铁锈色痰3天。体检：体温38.5℃，右上肺语颤增强，有湿啰音。血白细胞18×109/L中性粒细胞0.90，淋巴细胞0.10.最可能的诊断为
A、上呼吸道感染
B、急性支气管炎
C、肺炎球菌肺炎
D、急性肺脓肿
E、肺结核
「正确答案」C
「答案解析」肺炎球菌肺炎患者常为原先健康的青壮年人，多数病人在发病前有受凉、淋雨、醉酒、过度劳累或上呼吸道感染史，患者可有寒战高热，发病1——2天后可出现具特征性的铁锈色痰，典型病例可见患侧呼吸运动减弱，语颤增强，叩诊浊音，听诊有支气管呼吸音、湿啰音等肺实变体征，累及胸膜时，可有胸膜摩擦音。
78、2岁男孩，因感冒2天伴发热来诊。查体：T：39℃，P：130次/分，神清，咽及右鼓膜中度充血，其余检查正常，在体检中，突然发呆，双眼上翻，出现四肢强直性阵挛性运动，对该患儿首先应该进行
A、全面体检
B、保持呼吸道通畅、解痉
C、腰穿刺术
D、降压
E、以上都不是
「正确答案」B
「答案解析」患儿体检中，突然发呆，双眼上翻，出现四肢强直性阵挛性运动，那么应紧急保持呼吸道通畅，解痉，等患儿平稳之后再进行其他治疗。
79、男，16岁，今日如大呼吸困难，发作前有鼻痒、喷嚏、流涕、干咳。体检：血压正常、端坐呼吸、额部出汗，双肺有哮鸣音，心率110次/分。律齐，无杂音。下列哪种诊断正确
A、上呼吸道感染
B、支气管哮喘
C、慢性支气管炎喘息型
D、病毒性心肌炎
E、急性支气管炎
「正确答案」B
「答案解析」患者有上感症状，但上感时不会有哮鸣音；急性发病且年轻，不符合慢性支气管炎喘息型；心肌炎除心率增快＞100次/分外，还应有心电图改变和血清学依据。故正确诊断应为支气管哮喘。
80、4岁女孩，发热39℃，自觉咽痛、眼部刺痛，流泪。查体：舌红，咽部充血，一侧眼球结膜充血明显，可能是
A、流行性感冒
B、疱疹性咽炎
C、川崎病
D、红眼病
E、咽结合膜热
「正确答案」E
「答案解析」咽-结合膜热以发热、咽炎、结合膜炎为特征；多呈高热、咽痛，眼部刺痛、咽部充血，一侧或两侧滤泡性眼结合膜炎；颈部、耳后淋巴结肿大，有时伴胃肠道症状。病程1——2周。
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