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在岗乡村医生养老、医疗保险缴费补助申请书
青岗镇人民政府：
申 请 人： ，性别： ，年龄： 岁，
身份证号： ，联系电话： 。
申请事由：本人在 镇 村卫生室（站）依法执业，且2021年9月1日前未满60周岁。根据《射洪市关于解决乡村医生养老保障有关问题的实施方案》，符合在岗乡村医生养老、医疗保险缴费补助条件，特申请在岗乡村医生养老、医疗保险缴费补助。
告知：按照《射洪市关于解决乡村医生养老保障有关问题的实施方案》规定，在岗乡村医生一旦选择享受养老、医疗保险缴费补助，离岗后不再享受生活补助。
请仔细阅读上述告知内容，如无异议请在横线处填写“本人已阅读上述告知内容，对其告知内容明白无误，决定申请在岗乡村医生养老、医疗保险缴费补助。”
申请人（签章）：
年 月 日
附件下载：
关于印发《青岗镇关于解决乡村医生养老保障有关问题的实施方案》的通知1-15.docx
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