嵊州市里南乡卫生院签约医生下村开展签约服务

一、什么是全科医生（乡村医生）签约服务？

全科医生（乡村医生）签约服务是以乡镇卫生院（社区卫生服务中心）为平台，委托具备相应资格的全科医生或乡村医生，以全科签约服务团队的形式，为居民提供连续、综合、有效、个性化的健康服务。

二、签约服务对象有哪些？

全体城乡居民，其中老年人、残疾人和高血压、糖尿病、重性精神障碍等慢性病患者为签约服务重点对象。

三、签约居民可享受哪些服务？

1.享受基本公共卫生服务：包括建立居民健康档案，健康体检、慢性病患者健康管理及健康咨询；

2.享受基本医疗和预约转诊服务：包括常见病、多发病、慢性病一般诊治，上级医院预约转诊；

3.根据约定情况享受个性化特需服务：如上门体检、家庭出诊、家庭病床、代购药品等。

四、签约居民可享受哪些医保优惠政策？

参加城乡居民医保的签约居民可享受以下优惠政策：

1.在本市乡镇卫生院、社区卫生服务中心、社区卫生服务站、一体化村卫生室的门诊就诊的政策内医疗费用报销55%，比非签约居民高出5个百分点（非签约居民报销50%）；

2.年门诊费用报销限额700元，比非签约居民高出100元（非签约居民年最高报销600元）；

3.在签约医生处门诊后，由签约医生转诊到市级医院的，市级医院门诊政策内费用报销15%.

五、全科医生（乡村医生）签约时间如何安排？

我市全科医生（乡村医生）签约服务实行一年一签，社区居民在每年第四季度（10月1日至12月20日）到居住地乡镇卫生院（社区卫生服务中心）或村卫生室（社区卫生服务站）签订服务协议，明年1月1日起享受服务和相应的医保优惠政策。

六、社区居民如何签约？

乡镇卫生院（社区卫生服务中心）在每个村（社区）设置安排具备相应资格的全科医生（或乡村医生），居民群众在知情自愿的情况下，凭身份证、医保卡到居住所在地卫生院（社区卫生服务中心、社区卫生服务站、村卫生室）自主选择1名全科医生（或乡村医生），双方自愿协商签订服务协议书，服务期限1年。

七、全科医生（乡村医生）签约服务的费用如何？

1.享受基本公共卫生服务、基本医疗服务和预约转诊服务不收费（爱心服务包）；

2.在以上基础上，针对老年人、慢性病患者的特需服务每年收费100元（尊享服务包，具体见第八条）；

3.如发生医疗服务费用的按省收费标准收费。

八、签约服务的特需服务有哪些内容？

为更好地满足老年人、残疾人和慢性病患者的服务需求，我市签约服务尊享服务包分一型和二型两个服务包。

1.一型服务包：针对老人和残疾人，在基本公共卫生、基本医疗和预约转诊服务的基础上增加：

（1）每季1次上门随访，询问生活方式，进行常规健康检查，提供健康咨询、指导；

（2）对行动不便者，提供上门健康体检和家庭康复指导；

（3）根据需要，提供免费快速血糖检测；

（4）代购市级医院就诊所配的慢性病治疗药物。

2.二型服务包：针对高血压、糖尿病和重性精神障碍患者，在基本公共卫生、基本医疗和预约转诊服务的基础上增加：

（1）根据病情分级，提供相应频次的随访和健康管理服务（①高血压患者：一级管理3个月1次，二级管理2个月1次，三级管理1个月1次；②糖尿病患者：常规管理3个月1次，强化管理1个月1次；③重性精神病患者：危险性0级3个月1次，危险性1-2级2周1次稳定后3个月1次，危险性3-5级2周1次）；

（2）根据需要，提供免费快速血糖检测；

（3）代购市级医院就诊所配的慢性病治疗药物；

（4）对重性精神障碍患者送药上门。

九、签约后，签约居民要承担什么义务？

1.应将身体健康状况、变化情况及健康相关信息、资料，及时、如实告知签约医生；

2.常见病优先选择在签约医生处诊疗，或优先在卫生院（社区卫生服务中心）诊疗，接受签约医生的防病治病建议；

3.如选择尊享服务包的主动缴纳约定的特需服务费用。

4.签约周期内中途不能自行更换签约医生。

十、能否解除签约？

签约服务协议一年一签，无特殊情况中途不得解约。如遇到签约医生调离等特殊情况，可在签约居民知情自愿的情况下，由卫生院（社区卫生服务中心）安排接替医生，补签协议。如需解约，由双方签字确认。