从海口市政府了解到，为缓解农村基层卫生人才特别是乡村医生短缺和能力不足等问题，海口日前出台《海口市乡村医生支持计划（2016-2020年）》（下简称《计划》）。《计划》通过提高乡村医生医疗服务水平、保证合理收入、解决养老医保等6大措施，让他们“下得去、留得住、用得上”。

《计划》的目标为，切实改善乡村医生的生活和工作条件，提高乡村医生待遇，拓宽乡村医生来源渠道，优化村医队伍的素质和结构，增强村医职业吸引力和职业成就感。到2020年，乡村医生总体具备中专及以上学历，高职（专科）及以上学历的比例应达50%以上，具备乡村全科执业助理医师及以上资格比例达到40%以上。

为达到以上目标，《计划》明确6大措施。首先要实现标准化村卫生室全覆盖。在原有成果上，改扩建部分村卫生室，在原有“三室”（诊疗室、观察室和药房）基础上，根据需要增设中医康复室、急救室、值班室和医疗废弃物处置室，面积达到100-120平方米。到2020年底医学教|育网搜集整理，所有标准化村卫生室均应能够为乡村医生提供安全便利的基本工作条件。

再则要提高乡村医生基本医疗卫生服务能力。以海口市市中医药学校为依托继续开展农村订单定向医学生免费培养工作。在2015―2016年已招录150名“农村医学”在市中医药学校定向培养乡村医生基础上，2017年起，从再用2年时间每年订单定向委培农村医学生50名。对符合条件的乡村医生进行全科医生岗位培训和中医药适宜技术培训，每名乡村医生至少掌握6项中医适宜技术。

然后要保障乡村医生合理收入。落实乡村医生基本药物补助、一般诊疗费和基本公共卫生补助的多渠道综合补偿政策，并随着经济社会发展医|学教育网搜集整理，动态调整基本药物补助等补助标准，逐步提高乡村医生的待遇水平。采取购买服务的方式，保障乡村医生合理的收入水平。建立乡镇卫生院对乡村医生的绩效考核机制，乡村医生的收入要与基本医疗卫生服务能力和群众满意度挂钩。对服务年限长和在偏远、条件艰苦地区执业的乡村医生，各区可进一步提高补助水平。

解决乡村医生基本养老和医疗责任等保险问题。鼓励乡村医生以较高缴费档次参加城乡居民养老保险，引导经济能力较好的乡村医生以灵活就业人员身份参加城镇从业人员基本养老保险。乡村医生应全部购买医责险，建立适合乡村医生特点的医疗风险分担机制，资金由市、区财政予以适当补偿。

提高乡村医生岗位吸引力。开展乡村全科执业助理医师资格考试，考试合格后颁发医师资格证书，限定在镇卫生院和村卫生室执业，以缓解农村缺乏执业助理医师的问题。乡村医生可以参加基层卫生专业技术人员专业技术职务评定。

最后要创新服务模式。开展乡村医生签约服务，合理设定签约服务内容，服务费由医保基金、基本公共卫生服务经费和签约居民分担。以基本医保报销比例为杠杆，探索建立上下级医疗机构之间双向转诊制度。