学习党史教育活动启动以来，滁州市卫生健康委始终坚持把为基层群众“看病难”摆在突出位置，认真贯彻落国家和省、市各项决策部署，坚持以基层民生为重点、以改革创新为动力、以深化紧密型县域医共体建设为抓手，着力提升乡村医疗服务能力，取得明显成效。

一、高位推进，着力打造乡村医疗机构标准化

成立深化医药卫生体制改革委员会，由市长任组长，明确一名副市长分管“三医”工作。领导重视，建立“三医联动”联席会议制度，定期由市长牵头召开医改委会议，研究解决工作推进中的困难和问题；建立政府办医、部门落实、医院主体“三级责任体系”，将基层卫生工作列入各县（市、区）政府目标绩效综合考核。政策支撑，先后印发《滁州市基层公共卫生服务体系补短板工作方案》《滁州市2021年度城市社区医疗卫生机构和村卫生室标准化建设民生工程项目实施办法》，为全面推进乡村医疗卫生服务，提供有力的政策保障。资金支持，先后投入2165万元，对基层医疗机构进行新建或改扩建；利用医改资金1.23亿元，重点支持医共体改革创新、公立医院基本建设、设备购置、学科建设；投入8000余万元用于优化医共体内信息化和全民健康平台建设，已建立电子病例5514.9万件次，录入电子健康档案314万份。

二、齐头并进，着力提升乡村医疗服务体系

推进县、乡、村三级基层医疗卫生服务体系建设，着力改善人民群众就医环境。强县级医疗救治，高质量融入长三角卫生健康一体化，全市公立医院签订各种合作协议65个，县域内就诊率达86.8%。全市13个县级公立医院执业登记三级医院3所、设置批准三级医院4所、验收通过胸痛中心4个和卒中中心6个、组建市级质控中心47个。整合区域内院前急救资源，由120指挥调度中心实施统一调度。群众就医投诉量较2019年下降8.9个百分点、住院患者满意度同比提高7.8个百分点、门诊患者满意度同比提高9.7个百分点。带乡镇医疗服务，依托县域内紧密型医共体，对基层医疗机构分类指导。全市20家乡镇卫生院（社区卫生服务中心）达到国家推荐标准，基层能够提供4类和6类中医药实现全覆盖。2021年，全市常住人口家庭医生签约140万人，占常住人口33.82%，重点人群签约人数145万人次，签约率达82.11%。改村居医疗环境，把村卫生室改造建设纳入政府民生工程项目，按照4：3：3的比例，通过三年建设，实现县域内村卫生室标准化建设达标。加强村卫生室设备配备，配齐设备药品器材，满足常见病、多发病诊治、中医药诊治工作需求。统一为每个村卫生室配备健康一体机、电脑、电子血压仪、紫外线消毒车及中医药诊疗设备等，群众就医环境明显改善。

三、创新机制，着力稳固乡村医疗卫生队伍

一是经费保障到位。推行“按季预拨、打卡发放、考核结算”模式，及时兑现基本药物零差率等补助，由医共体牵头医院直接拨付至村级卫生室帐户，并按照6000元-1万元/年标准给予村卫生室经费补助；率先将在岗村医纳入养老保险保障范围，目前共为全市在岗村医购买养老保险、医疗责任险和意外伤害保险约1343万元。按时足额发放到龄退出村医生活补助，共发放补助资金1963万元。二是本土培养到位。印发《滁州市2021年县乡村卫生人才能力提升实施方案》，开展基层卫生人员培训，共遴选学员176人，其中骨干医师27人，全科医生7人，乡村医生142人；依托紧密型县域医共体，建立“1+N”固定师带徒培养机制，累计培养村医270余名；开展“县管乡用”人才招聘和订单定向医学生培养，先后招聘专业人才54名，农村订单定向培养医学生40名；实施乡村医疗卫生能力建设百千万工程2021年，医共体和医联体牵头医院累计派出千医下乡270人，开展各类带教查房、外科手术、助产服务约3126次，万医轮训4822人次。三是资源下沉到位。建立省三级及以上医院选派中青年优秀骨干医师驻村帮扶制度，先后派驻9名医师到村卫生室工作，履行基本医疗和公共卫生服务职责。建立城市医院和县级医院医师下基层对口支援机制，目前已遴选市级医院84名、县级医院37名医师开展对口支援帮扶活动。加强政策倾斜引导，明确规定乡镇卫生院医师晋升主治医师以上职称的，须连续在村医岗位上工作满1年方可开展职称评聘。