近年来,怀宁县依托城市医联体和县域医共体建设,多管齐下做好“县强乡活村稳”文章,提升县域医疗服务能力,让老百姓在家门口就能享受到优质高效的医疗卫生服务。
做好“县强”文章。积极推进紧密型城市医联体建设,引进上级优势医疗资源助力县级医院诊疗服务水平上台阶。2021年,县政府与安庆市立医院签订合作协议,坚持“合作共赢、互利互惠、共同发展”的原则,将怀宁县人民医院整体托管,成立安庆市立医院怀宁院区,围绕创成三级综合医院的总体目标,实行1个行政管理团队、3个临床专家团队的“1+3”管理模式,实现院区同质化管理。以学科建设、人才培养、技术支持、信息资源共享等举措为纽带,全面提升怀宁院区的医疗、教学、科研和管理水平。参照三级医院创建标准,指导县人民医院按照“专科设置精细化、人员组成团队化、资源利用最优化”的思路对相关专科进行二级分科,为实现三级医院创建目标夯实基础。与安庆市第二人民医院合作,合作共建妇幼保健计生服务中心临床科室,成立安庆市第二人民医院怀宁分院,在保障怀宁县妇幼保健计生服务中心妇幼健康公益性服务的同时,开展临床业务,新增妇产科疑难杂症专家门诊、宫腔镜等诊疗服务项目,填补妇幼服务临床空白。县中医院与安徽省中医药大学第一附属医院建立医联体合作,加入安徽省中医药大学第一附属医院影像专科联盟、治未病专科联盟、中医肛肠专科联盟,并就科室紧密型合作达成协议,每周五安排专家来怀定期坐诊带教,让县内老百姓在家门口就能享受到三甲医院的医疗服务。
做好“乡活”文章。一是打造县域医疗次中心。以“分类管理、错位发展、区域分开”为原则,着力打造月山、黄墩、江镇、石牌、公岭5个区域诊疗次中心,着力提升基层医疗服务能力,满足群众就医需求。二是注重乡镇卫生院能力提升。积极实施“百千万”工程和“万医轮训”工程,牵头医院充分发挥临床重点专科优势,结合乡镇卫生院实际和医疗需求,确定乡镇卫生院特色专科发展方向,通过派驻专家坐诊、师带徒等方式,提升乡镇卫生院诊疗水平。月山卫生院、石牌卫生院创建二级医院通过评审。基层医疗机构第一台CT机落户县医院江镇分院,由县医院专业团队提供远程诊断支持。县医院急救站黄墩分院救护点成立并运行。三是健全分级诊疗机制。落实县、乡、村功能定位,建立县级“100+N”病种和乡镇“50+N”病种目录,制定双向转诊规章制度,形成双向转诊“绿色通道”,确保患者治疗的连贯性。
做好“村稳”文章。一是加强村卫生室建设和管理。实施村卫生室标准化建设三年行动计划,完成全县243个村(社区)卫生室标准化提升工程,改善服务环境。逐村点验村卫生室,规范执业服务,提高村卫生室管理服务水平。二是配齐配强村医队伍。通过定向培养本土医学专科生充实到村医队伍、“乡聘村用”、乡镇卫生院派驻人员到村担任村医、村医跨村交流等形式,建立健全村医接续培养长效机制。2021年,全县共定向培养9名本土医学专科生,在全市率先招聘7名“乡聘村用”人才充实到村医队伍。三是加强村医教育培训。开展乡村医生岗位轮训和脱产进修,支持乡村医生学习中医药知识。依托医共体牵头医院专家资源,建立师带徒制度,着力提升乡村医生业务能力。四是切实落实乡村医生保障待遇。出台《在岗村医养老保险实施方案》,落实在岗村医养老保险,解决村医后顾之忧。五是建立村医激励机制。贯彻预防为主的理念,充分发挥村医在医防融合中的重要作用,建立以慢性病管理为切入点的绩效考核方案,以村为单位考核辖区居民疾病发生率、住院率、县内就诊率和转诊率,激励村医主动融入医共体。