黑龙江政府工作报告中提出，推进分级诊疗制度建设，国家试点城市和县(市)建成紧密型医联体。在推进分级诊疗制度的过程中，有一个重要的角色——乡村医生，他们是我国县乡村三级医疗体系中最基层的“健康守门人”，长期扎根农村，为守护农民健康作出了不可磨灭的贡献。然而，长期以来，执业资格、资质认定以及退休养老待遇等问题，一直困扰着乡村医生群体，让乡村医生队伍日渐萎缩。怎样让乡村医生留得下、做得好？记者采访了来自我省医疗卫生领域的代表、委员，请他们为留住乡村医生“支招”。

基层“健康守门人”不可或缺

作为发展农村医疗卫生事业、保障农村居民健康的重要力量，乡村医生的作用不可忽视。省政协委员孙世晓认为，乡村医生特别是定向培养的乡村全科医生是我省医疗人才队伍重要组成部分，应对乡村医生群体高度重视、特殊关爱。这个特殊的医生群体直接为农村乡镇人口提供最基本的保健和健康服务，他们的发展壮大对健康龙江的发展有着举足轻重的作用。

孙世晓在下乡送医过程中，发现目前乡村医疗服务机构中存在人才短缺的问题。他认为，解决乡村医疗人才短缺问题，有助于降低城市、城镇中心医院的就医压力，也会大大降低农村人口就医成本，更有助于帮助解决农村贫困人口因病致贫、因病返贫等问题。“留住乡村医生，既要依靠体制机制等‘硬环境’，还要靠‘软环境’，让他们感受到乡村各级单位对他们的重视与关爱，达到拴心留人的目的。”孙世晓说。

提高待遇夯实基层医疗卫生网底

省人大代表高广生说，近些年国家和我省高度重视乡村医生队伍建设，出台各类文件针对乡村医生补偿待遇问题予以规定，省卫健委也采用不同方式加大对乡村医生的培训力度，提高他们的诊疗技术水平。目前国家已出台针对乡村医生的独立考试制度，逐渐解决乡村医生资质身份问题。

高广生建议，继续加大培训力度和培训经费投入，鼓励更多乡村医生参加考试考核，采用“老人老办法、新人新办法”的方式将获得助理全科医生以上资质的乡村医生并入乡镇卫生院管理，从根本上解决村医的身份、资质、补偿、退养问题，按新出台的《基本医疗卫生与健康促进法》的要求解决好村医的养老问题，提高村医的待遇，减少村医的流失，夯实农村基层医疗卫生网底。

提供发展空间吸引年轻力量加入

“老百姓在基层医疗机构看不看得好病，关键在乡村医生队伍。”省政协委员高峰建议，应加强基层医疗机构硬件设施建设，加大人才交流力度，把乡村医生并入乡镇卫生院的编制，提高村医福利待遇。

省人大代表暴福生认为，需要建立良好的乡村医生交流培训机制，在职业培训、职称评定等方面给予乡村医生一定倾斜，让年轻医生能看到未来的希望，吸引年轻力量加入乡村医生队伍。改革全科医生培养模式，探索新的管理模式，让乡村医生有更好的发展空间，比如为乡村医生提供更多到县医院、省城医院交流与学习的机会，为他们提供更多、更好的临床实践平台和技术培训平台。好的人才机制，能吸引更多年轻医生来到基层，才能让优质的医疗资源“下沉”下去。

会外连线

一名村医的心声

乡村医生王红雨从事村医这个职业已有20余年了。20年来，他用一己之力守护着铁力市铁力镇山头村所有村民们的健康。王红雨认为，若想留下“健康守门人”，不仅需要提高待遇，还需要在发展医联体过程中，将乡村医生纳入乡镇卫生院编制，明确村医的身份，加快解决乡村医生养老保险问题，调动村医工作积极性。

王红雨认为，要想提高乡村医生的服务质量，首先要针对现有服务内容进行规范培训，支持村医考取国家执业医师证，争取乡村医生全科执业助理医师能够获得参加执业医师考试的资格。发展医联体过程中，严格执行分级诊疗制度，让乡村医生能治疗的患者回转到村卫生所，充分发挥村医职能。村医身份明确，待遇提高，老有所养，有职业前景，才能够吸引更多的年轻人加入乡村医生行业。