心房扑动(房扑)的常见病因及心电图表现是什么?这个知识点是2021年西医综合考研考试中需要掌握的内容,为了帮助各位考生更加顺利的复习考试,医学教育网小编整理如下内容,希望对大家有所帮助。
1.常见病因
房扑可发生于无器质性心脏病者,也可以见于一些器质性心脏病者,主要包括风湿性心脏病、冠心病、高血压、心肌病以及心力衰竭等。
心外疾病如甲状腺功能亢进症和酒精中毒也会导致房扑的发生。
2.心电图
正常P波消失,代之以连续大锯齿样的扑动波(F波)
F波之间等电位线消失,在Ⅱ、Ⅲ、aVF或V1导联上最明显,典型房扑的心房波频率通常为250~300次/分。
心室率规则或者不规则。
通常以固定房室比例(2:1或4:1)下传,心室率规则。
房室比例固定—规则
QRS波形态一般正常
3.治疗
主要包括转复窦性心律、控制心室率和抗凝治疗。
(1)转复窦性心律:
包括心律转复和导管消融两种策略。心律转复又分为电转复和药物转复,直流电转复通常选用较低的能量(50J)
药物转复可选用普罗帕酮、胺碘酮、伊布利特,有器质性心脏病者慎用Ic类药物(普罗帕酮)。
对典型房扑患者或反复发作且药物治疗无效的房扑患者,可考虑行导管消融治疗。
与房颤基本一致
(2)控制心室率:
主要使用β受体拮抗剂、非二氢吡啶类钙通道阻滞剂(维拉帕米、地尔硫)和洋地黄类药物。
(3)抗凝:
房扑患者在转复窦性心律过程中也有发生血栓栓塞的风险,并且常伴有心房颤动或者最终发展为心房颤动,因此,房扑患者也应该进行规律的抗凝治疗,具体抗凝治疗措施同心房颤动一致。
以上就是“2021
考研西医知识点:心房扑动(房扑)的常见病因及心电图表现”的相关内容了,还有更多关于2021年
西医综合考研的政策动态、知识点汇总及备考经验都在医学教育网,助力你的2021年
西医综合考研备考!