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过敏性结膜炎的发病机制及症状表现是怎样的?

医学教育网2020-04-29 18:46
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过敏性结膜炎的发病机制及症状表现是怎样的?相信各位考生对此问题比较感兴趣,医学教育网小编为您汇总如下:

发病机制

过敏性结膜炎属于经典的Ⅰ型变态反应,并且存在两个时相,这与发生在机体其他部位的Ⅰ型变态反应(如过敏性鼻炎、支气管哮喘)相似。

速发相反应(immediate response):位于结膜下的肥大细胞,其细胞膜表面结合着IgE抗体,一旦有致敏原进入,将引起IgE抗体交联,导致肥大细胞脱颗粒,释放多种炎症介质、趋化因子。其中,组织胺是本期的主要炎症介质,经由H1和H2受体引起瘙痒、血管扩张和血管壁通透性增加。

迟发相反应(late response):在速发相反应中释放的多种趋化因子引起嗜酸性粒细胞、中性粒细胞、单核细胞、淋巴细胞等其它炎症细胞的浸润,形成迟发相反应[4][5]。

临床表现

一般表现为两眼同时受累,但程度可以不同。

症状:眼部瘙痒或烧灼感、流泪、水性分泌物、畏光。虽然极少致盲,但可显著影响患者生活质量。

体征:结膜水肿、结膜充血,眼睑水肿也很常见。

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