在中华医学会肾脏病学分会2015年血液净化论坛暨山西省第十二届肾脏病年会上，香港威尔斯亲王医院的Philip Kam-Tao Li教授介绍了亚洲和全球腹膜透析（PD）的现状、未来的发展及面临的挑战。

 

　　2013年末，全球有225万例患者接受血液透析（HD），占所有透析患者的89%，约27.2万例患者（11%）接受PD.但总体上，PD的年度增长率略高于HD.近些年来，中国的透析患者数量包括HD患者和PD患者数量均明显增加。至2013年12月31日，46633例患者在接受PD，与2012年相比增加了7.5%.不同国家和地区以及同一个国家不同医院之间透析模式的百分比分布和PD年度增长率存在较大差异。

 

　　威尔斯亲王医院持续性不卧床腹膜透析（CAPD）在24个月时的患者生存率为91%，技术生存率为82%，而中山大学相应生存率分别为87%和95%.Li教授发表的综述显示，PD与HD在死亡率上无显著差异。对ESRD糖尿病患者，观察性研究证据结果不一致，尚缺乏透析模式选择的循证证据，这种情况下，透析模式应根据患者偏好来选择。比较PD和住院HD的医疗成本发现，无论在香港、英国、中国大陆或台湾，PD费用均低于HD.国际血液透析协会第2届会议发表的透析经济学立场声明指出，要增加基于家庭的透析治疗，以减轻全球透析负担。

 

　　目前，PD发展面临的挑战包括：技术失败和长期PD、腹膜感染、营养不良和炎症、心血管死亡率、容量超负荷、葡萄糖暴露、腹膜通路、溶质清除的充分性、腹膜生理以及长期PD所致改变、患者疲乏等。

 

　　国际腹膜透析协会（ISPD）最新发布的指南有，2012年腹膜透析儿科患者中导管相关感染和腹膜炎的预防和治疗共识指南以及降低ISPD腹膜透析相关感染风险的立场声明，预计2014年至2016年会发布PD患者心血管和代谢性疾病指南、老年患者PD立场声明、修正并更新PD相关感染指南、PD护理质量指南/共识。