为方便广大临床医学检验主任医师考生复习备考,医学教育网编辑整理了部分临床医学检验主任医师考试基础知识模拟试题供大家参考,祝大家考试顺利。
单选题(每题1个得分点):以下每道试题有五个备选答案,请选择一个最佳答案。
1.某患者,男,28岁,持续发热10余天,原因不明,肝脾肿大,应做的检查是
A.血常规
B.尿常规
C.生化检查
D.血凝检查
E.骨髓检查
正确答案:E 解题思路:骨髓检查的适应证有:外周血细胞成分及形态异常,如一系、二系、三系增多或减少,外周血出现原始、幼稚细胞等异常细胞;不明原因的发热,肝、脾、淋巴结肿大。
2.某患者,女,29岁,停经40天就诊,考虑为妊娠,HCG检查的最佳标本是
A.12h尿
B.3h尿
C.晨尿
D.中段尿
E.餐后尿
正确答案:C 解题思路:首次晨尿常偏酸性,其中的血细胞、上皮细胞、病理细胞、管型等有形成分,以及人绒毛膜促性腺激素(HCG)等浓度较高,因此,HCG检查的最佳标本是晨尿。
3.医院内感染肺炎患者痰中分离出革兰阴性双球菌,氧化酶阴性、硝酸盐还原试验阴性、动力阴性,可能是
A.脑膜炎双球菌
B.不动杆菌
C.卡他布兰汉菌
D.莫拉菌
E.淋球菌
正确答案:B 解题思路:革兰阴性双球菌,氧化酶阴性、硝酸盐还原试验阴性、动力阴性是不动杆菌生物学特性。
4.患者,男性,15岁,贫血、乏力,面色苍白,肝脾肿大。血红蛋白70g/L,血片见正常和低色素红细胞及少数中、晚幼粒细胞,红细胞渗透脆性减低,骨髓环状铁粒幼红细胞达45%,其诊断可能为
A.溶血性贫血
B.缺铁性贫血
C.巨幼红细胞性贫血
D.地中海贫血
E.铁粒幼红细胞性贫血
正确答案:E 解题思路:铁粒幼细胞贫血时,出现较多环铁粒幼细胞,铁粒幼细胞也增多,其所含铁颗粒的数目也较多,颗粒也粗大,有时还可见铁粒红细胞。铁染色可作为诊断铁粒幼细胞贫血的重要方法。
5.男性,56岁,患严重腹膜炎,胸闷,气急,体检有胸腔积液。积液检查结果为:蛋白质18.5g/L,细胞数280×10/L以淋巴单核细胞为主,中性粒细胞少见。若疑伴有心力衰竭,则下列积液检测结果中符合诊断的选项是
A.积液/血清乳酸脱氢酶比值0.8
B.葡萄糖2.0mmol/L
C.乳酸脱氢酶150U/L
D.积液/血清总蛋白比值0.6
E.积液见革兰阳性球菌
正确答案:C 解题思路:鉴别漏出液和渗出液具有临床意义,根据患者检查结果:蛋白质18.Sg/L(<25g/L),WBC:280×10/L(<500×10/L),且以淋巴、单核细胞为主,判断积液为漏出液,所以它相应的LDH指标也应与血清接近<200U/L,故应选择C.而A、B、D、E均为渗出液的检查标准。根据疾病判断,伴有心力衰竭,也是渗出液所引发的疾病。