近日,北京市卫生计生委发布了《北京市大型医用设备配置与使用管理白皮书》(后简称《白皮书》),《白皮书》主要介绍了北京市大型医用设备的管理体系、配置现状及监管近况,并对发展趋势作出展望。
北京市作为全国医疗中心城市,三甲医院数量众多,对大型医用设备的需求较大。未来,北京将在医疗机构内部或者各辖区内部探索建立医学影像中心,将大型医用设备集中管理,实现设备合理配置。
北京市甲类大型医用设备配置现状
鉴于甲类大型医用设备操作技术含量高、临床使用风险高等特点,国务院卫生计生行政部门规定只有三级甲等医疗机构在功能定位、相应的工作量指标、医技人员配置和学科建设情况符合要求后,才能允许配置使用。
截至2015年末,北京市共已核准21台PET-CT,1台PET-MR,2台头部γ刀,3台306脑道磁图、1台CyberKnife、3台Tomo Therapy和7台da Vnici S.(不含驻京部队医院,下同)。从医疗机构性质上看,3台甲类设备在社会资本办医疗机构,其余均在公立医疗机构。
北京市乙类大型医用设备配置现状
截至2015年末,北京市共已核准配置369台CT、219台MRI、186台DSA、63台SPECT和61台LA,数量全部控制在国务院卫生计生行政部门批准的规划指标数范围内,所涉及的医疗机构共计203家。
从2005年至今,北京市乙类大型医用设备配置数量大幅上升。除SPECT外,其他乙类大型医用设备的配置数量都实现了成倍增长。
从设备分布区域来看,受医院分布因素影响,全市16个区的乙类大型医用设备核准配置不均。
已获准配置乙类大型医用设备的203家医疗机构中,三级医院52家,其他级别医疗机构151家。除CT外,其他四种乙类大型医用设备的核准配置数量均为三级医院多于其他级别医疗机构。
已获准配置乙类大型医用设备的203家医疗机构中,公立医院142家,社会资本举办医疗机构61家。从乙类大型医用设备核准配置数量上看,公立医疗机构的配置数量均远多于社会资本举办医疗机构的配置数量。目前北京市已全面放宽社会资本举办医疗机构配置乙类大型医用设备,其今后的发展空间较大。
目前,北京市对社会办医配置乙类大型医用设备已放宽准入条件,只审查诊疗科目、医技人员资质和医疗技术准入等安全性指标,对于年工作量、医院等级和阶梯配置等非安全性指标不再做具体要求医学教|育网搜集整理。同时,对社会办医配置乙类大型医用设备简化申办流程,社会办医疗机构根据配置需求自行购买,设备购置完成后持相关资料直接申请核发乙类大型医用设备配置许可证,不再进行每季度的专家评审。
据《白皮书》介绍,北京社会办医疗机构和远郊区县的医疗机构存在大型医用设备配置空白区。北京市在配置评审、指标分配时,将注重大型医院、远郊区县区域医疗中心、社会资本办医和基层医疗机构的不同需求,对大型医用设备实行总量控制、分类规划,加强对医疗机构配置大型医用设备的科学管理,在技术准入、使用评价、绩效考核、临床效果等方面进行综合系统评估,达到适宜医疗机构配置适宜医用设备的目的。
同时,《白皮书》还公布了最新的北京市配置大型医用设备的医疗机构名单。
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