今天医学教育网的小编给大家分享文章——执业药师：老年人的中药反应，希望能够帮助到大家。

◆老年人合理应用中药的原则

老年人细胞数减少、细胞内水分减少、组织局部血液灌流量减少、总蛋白减少等“四少”现象。

1.辨证论治，严格掌握适应证老年人体虚多病，病情往往复杂多变，若药物使用不当可使病情急转直下，甚至无法挽救，故首先应明确是否需要进行药物治疗。

2.熟悉药品，恰当选择应用（1）增加毒性：麝香保心丸与地高辛等强心类药物联合用药；（2）降低疗效，必要时间隔服用：抗酸类（胃溃疡药）西药避免与含黄酮类的中药如复方丹参片、复方丹参滴丸、银杏叶片等同时应用，以间隔1小时为宜；（3）降低疗效，必要时增加剂量：培元通脑胶囊、益心通脉颗粒、活血通脉片等含有甘草、人参、鹿茸等成分与降糖药二甲双胍、消渴丸、阿卡波糖和胰岛素产生拮抗。

3.选择合适的用药剂量一般应从“最小剂量”开始。

甘草1～3g能调和药性，5～15g能益气养心，大量服用或小量长期使用，患者可出现水肿、低血钾、血压升高等；大黄用量1～5g泻下，小剂量0.05～0.3g收敛而便秘；苏木量小和血，量大破血。

长期使用含马兜铃酸制剂可导致慢性肾功能衰竭。

长期使用黄花夹竹桃（含强心苷），会发生洋地黄样蓄积中毒。

胖大海作为保健饮料长期泡服，易致大便溏泻、饮食减少、脘腹痞闷、消痩.长期服用天王补心丹、朱砂安神丸、紫雪丹、至宝丹等，会因蓄积而出现慢性汞中毒等。

老年人使用某些中药或中成药要酌情减量。

1.阿胶、熟地、玄参等汁厚滋腻，易滞胃膈；2.甘草、大枣、炙黄芪甘味过重，使人气壅中满；3.黄芩、黄连、黄柏苦寒燥剂，易伤脾阳；4.川芎耗气、红花破血；5.六神丸、牛黄解毒丸（片）处方中有雄黄；6.牛黄清心丸、磁朱丸处方中有朱砂；7.舟车丸处方中有轻粉；8.疏风定痛丸和跌打丸处方中有马钱子；9.三物备急丸、三物白散、九龙丹处方中有巴豆。

◆老年人合理服用滋补药的注意事项

辨证论治，按需行补，不需不补。

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