地西泮属于执业西药师镇静与催眠药的一种，执业药师需要对其适应证、典型不良反应与禁忌、临床应用注意事项等了解清楚，跟着小编一起来学习吧！

【适应证】用于焦虑、镇静催眠、抗癫痫和抗惊厥，并缓解炎症所引起的反射性肌肉痉挛等；也可用于治疗惊厥症、紧张性头痛及家族性、老年性和特发性震颤，或手术麻醉前给药。

【典型不良反应与禁忌】

常见嗜睡、精神依赖性、步履蹒跚、共济失调。老年人、体弱者、幼儿、肝病和低蛋白血症患者，对本类药的中枢性抑制作用较为敏感，突然停药后可能发生撤药症状。对苯二氮䓬类药过敏者、妊娠期妇女：新生儿禁用苯二氮䓬类药。呼吸抑制、显著的呼吸肌无力、严重肝损害者禁用硝西泮、氟西泮。

【临床应用注意】

1.本品可透过胎盘屏障。在妊娠初期3个月内，有增加胎儿致畸的危险，妊娠期间尽量规避应用。妊娠期妇女长期使用可引起依赖，使新生儿呈现撤药症状，并可使新生儿中枢神经活动有所抑制，在分娩前或分娩时使用本类药，可致新生儿肌张力软弱。地西泮及其代谢产物可由乳汁中分泌，氯硝西泮、氟西泮、奥沙西泮及其代谢产物也有此可能，由于新生儿代谢较成人慢，乳母服用使婴儿体内本品及其代谢产物积聚。

2.对某一苯二氮䓬类药过敏者，对其他同类药也可能过敏。

3.有药物滥用或依赖史、肝肾功能不全者可延长血浆半衰期；严重的精神抑郁者可使病情加重，甚至产生自杀倾向，应采取预防措施。

4.静脉注射易发生静脉血栓或静脉炎。静注速度过快可导致呼吸暂停、低血压、心动过缓或心跳停止。

5.治疗癫痫时，可能增加癫痫大发作的频度和严重程度，需要增加其他抗癫痫药的用量，突然停用也可使癫痫发作的频度和严重程度增加。

6.可使伴呼吸困难的重症肌无力患者的病情加重；对伴有严重慢性阻塞性肺部病变者，可加重通气衰竭。

7.原则上不应作连续静脉滴注，但在癫痫持续状态时例外。

8.长期使用本品，停药前应渐减量，不要骤然停止。

9.茶叶、咖啡中均含有咖啡因，与地西泮同服可发生药理性拮抗作用而降效。吸烟者可使地西泮在体内的半衰期明显缩短，血药浓度降低，镇静作用减弱，吸烟越多，地西泮疗效越差。

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