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2024年执业西药师:抗血栓药-阿司匹林

阿司匹林属于执业西药师抗血栓药的一种,执业药师需要对其适应证、典型不良反应与禁忌、临床应用注意事项等了解清楚,跟着小编一起来学习吧!

【适应证】0.3g和0.5g等较大剂量的阿司匹林作为解热镇痛药使用,用于退热,也用于缓解轻至中度疼痛。

≤l00mg剂量的阿司匹林作为抗血小板药使用:①降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险;②预防心肌梗死复发;③脑卒中的二级预防;④脑卒中急性期;⑤降低稳定型和不稳定型心绞痛患者的发病风险等。

【典型不良反应与禁忌】

不良反应:0.5g规格较常见的不良反应有恶心、呕吐、上腹部不适或疼痛等胃肠道反应。≤100mg规格的不良反应有上、下胃肠道不适(如消化不良、胃肠道和腹部疼痛),可能增加出血的风险(如出现手术期间出血、血肿、鼻出血、泌尿生殖器出血、牙龈出血)。

禁忌:有水杨酸盐或含水杨酸物质、非甾体抗炎药导致哮喘病史;活动性消化性溃疡;出血体质;严重的肾功能不全;严重的肝功能不全;严重的心功能不全;正在使用剂量>15mg/w的甲氨蝶呤者。

【临床应用注意】

1.分娩前短期服用高剂量阿司匹林可导致胎儿颅内出血,尤其是早产儿。因此所有含有阿司匹林的药物禁用于妊娠最后3个月的妇女。

2.阿司匹林可能导致支气管痉挛,并引起哮喘发作或其他过敏反应。

3.注意事项

0.5g规格:①属于对症治疗,用于退热连续应用不得超过3日,用于止痛不得超过5日。②2岁以下儿童服用时可能会发生阿司匹林相关的瑞氏综合征。

≤100mg规格:由于阿司匹林对血小板聚集的抑制作用可持续数日,可能导致手术中或手术后增加出血,有指南推荐,为减少出血风险,需提前停用阿司匹林7~10日。

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