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【适应证】用于:①绝经后及老年性骨质疏松。②慢性肾衰竭尤其是接受血液透析患者的肾性骨营养不良症。③术后甲状旁腺功能减退。④特发性甲状旁腺功能减退。⑤假性甲状旁腺功能减退。⑥维生素D依赖性佝偻病。⑦低血磷性维生素D抵抗型佝偻病等。
【典型不良反应与禁忌】
不良反应:①中毒的早期体征与高血钙有关。常见软弱、嗜睡、头痛。少见关节周围钙化、肌肉酸痛、肌无力、骨痛、肾结石、尿素氮及血肌酐升高。偶见头重、失眠、老年性耳聋、耳鸣、精神紊乱、记忆力下降、血压升高、心律不齐;罕见口渴、困倦。②高血钙早期肾功能的损害表现为多尿、烦渴、尿浓缩能力降低及蛋白尿。③骨化三醇可引起高钙血症。
禁忌:禁用于高钙血症有关的疾病;有维生素D中毒迹象者;已知对本品或同类药及其任何赋形剂过敏者。
【临床应用注意】
1.妊娠期应权衡利弊;哺乳期妇女用药期间可哺乳。
2.肾功能正常者应用本品,应保证充足的液体摄入,预防脱水。
3.儿童应避免使用。
4.青年患者仅限于特发性和糖皮质激素过多引起的骨质疏松症。
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