距离2021年执业药师考试还剩169天,你目前复习完几个科目啦?为了帮助各位考生顺利完成复习,医学教育网为您整理了章节练习题!以下是《药二》“第2章 解热、镇痛、抗炎、抗风湿药及抗痛风药”的习题!详情如下,请考生查看!
第2章 解热、镇痛、抗炎、抗风湿药及抗痛风药 多项选择题
1、下列解热镇痛抗炎药中,属于选择性COX-2抑制剂的有
A、依托考昔
B、阿司匹林
C、塞来昔布
D、尼美舒利
E、吲哚美辛
【正确答案】 ACD
【答案解析】 非甾体抗炎药的分类:
1.水杨酸类 阿司匹林、贝诺酯、赖氨匹林。
2.乙酰苯胺类 对乙酰氨基酚。
3.芳基乙酸类 吲哚美辛、双氯芬酸。
4.芳基丙酸类 布洛芬、萘普生。
5.1,2苯并噻嗪类(昔康类) 吡罗昔康。
6.吡唑酮类 保泰松。
7.非酸性类 萘丁美酮。
8.选择性COX-2抑制剂 塞来昔布、依托考昔、美洛昔康、尼美舒利。
【该题针对“解热、镇痛、抗炎药”知识点进行考核】
2、下列关于阿司匹林药理作用的描述,正确的是
A、抗炎作用
B、镇痛作用
C、解热作用
D、抗血小板聚集作用
E、抑制呼吸作用
【正确答案】 ABCD
【答案解析】 阿司匹林的主要作用有抗炎、镇痛、解热、抗血小板聚集。
【该题针对“解热、镇痛、抗炎药”知识点进行考核】
3、NSAID类药的相互作用正确的有
A、阿司匹林与其他NSAID类合用时疗效增强
B、对乙酰氨基酚长期大量与阿司匹林合用时,可能导致肾乳头坏死、肾癌
C、与ACEI类药合用,会降低ACEI的降压效果
D、与β受体阻断剂合用,可增强β受体阻断剂的降压效果
E、塞来昔布与抗血小板药合用可增加出血风险
【正确答案】 BC
【答案解析】 A:阿司匹林与其他NSAID类合用时疗效并不增强,但可降低其他NSAID类药的生物利用度,胃肠道副作用包括溃疡、出血等风险增加,血小板聚集抑制作用增强,还可增加其他部位出血的风险。
B:对乙酰氨基酚长期大量与阿司匹林、水杨酸制剂或其他NSAID类药合用时,可明显增加肾毒性,包括肾乳头坏死、肾癌及膀胱癌等。
C:合用会降低ACEI和血管紧张素Ⅱ受体阻断剂的抗高血压效果,导致部分疗效丧失(由于前列腺素的血管舒张作用被抑制)。
D:与β受体阻断剂合用,由于前列腺素的血管舒张作用被抑制,使后者的抗高血压作用会降低。
E:除塞来昔布、萘丁美酮外,NSAID与肝素、香豆素等抗凝血药或抗血小板药合用可增加出血风险。
【该题针对“解热、镇痛、抗炎药”知识点进行考核】
4、塞来昔布的注意事项,正确的包括
A、可能引起中毒性表皮坏死松解症
B、比较容易发生心血管事件
C、可用于治疗成人急性疼痛
D、磺胺类药过敏者禁用
E、与肝素合用可增加出血风险
【正确答案】 ABCD
【答案解析】 A和D:塞来昔布有类磺胺过敏反应,常见皮疹、瘙痒、荨麻疹,严重者出现史蒂文斯-约翰逊综合征、中毒性表皮坏死松解症、剥脱性皮炎。对磺胺类药过敏者禁用。
B:塞来昔布较容易发生心血管事件的不良反应。
C:①用于缓解骨关节炎的症状和体征。②用于缓解成人类风湿关节炎的症状和体征。③用于治疗成人急性疼痛。④用于缓解强直性脊柱炎的症状和体征。
E:除塞来昔布、萘丁美酮外,NSAID与肝素、香豆素等抗凝血药或抗血小板药合用可增加出血风险。
【该题针对“解热、镇痛、抗炎药”知识点进行考核】
5、患者,女,40岁,关节和肌肉酸楚、疼痛,诊断为风湿性关节炎,下列药物中,可用于治疗风湿性关节炎的有
A、双氯芬酸
B、对乙酰氨基酚
C、萘普生
D、布洛芬
E、糖皮质激素
【正确答案】 ACDE
【答案解析】 大多数的NSAID具有抗炎作用,但对乙酰氨基酚则几乎没有抗炎作用。故B选项错误。
【该题针对“抗风湿药”知识点进行考核】
6、慢作用抗风湿药包括
A、甲氨蝶呤
B、氯喹
C、金诺芬
D、青霉胺
E、依那西普
【正确答案】 ABCD
【答案解析】
![6 6](https://www.med66.com/upload/resources/image/2021/05/06/271793.png?1620266735511)
【该题针对“抗风湿药”知识点进行考核】
7、关于别嘌醇的描述,正确的有
A、阻止次黄嘌呤代谢为尿酸
B、可减少尿酸生成
C、尤其适用于血尿酸和24小时尿尿酸过多或有痛风结石者
D、抑制磷脂酶A2
E、有助于痛风患者尿酸结晶重新溶解
【正确答案】 ABCE
【答案解析】 抑制尿酸生成药抑制黄嘌呤氧化酶,阻止次黄嘌呤和黄嘌呤代谢为尿酸,从而减少尿酸的生成,降低血尿酸和尿尿酸含量。防止尿酸形成结晶并沉积在关节及其他组织内,有助于痛风患者组织内尿酸结晶重新溶解。
别嘌醇尤其适用于血尿酸和24小时尿尿酸过多或有痛风结石、肾结石、泌尿系统结石、不宜应用促进尿酸排出药者。
D是秋水仙碱的作用。
【该题针对“抗痛风药”知识点进行考核】
8、关于秋水仙碱的作用机制描述,正确的是
A、抑制粒细胞侵润和白细胞趋化
B、抑制磷脂酶A2,减少单核细胞和中性粒细胞释放前列腺素和白三烯
C、抑制局部细胞产生IL-6
D、抑制黄嘌呤氧化酶
E、抗氧化,减少自由基产生
【正确答案】 ABC
【答案解析】 秋水仙碱的作用通过:(1)抑制粒细胞侵润和白细胞趋化,与中性白细胞微管蛋白的亚单位结合而改变细胞膜功能,包括抑制中性白细胞的趋化、黏附和吞噬作用。(2)抑制磷脂酶A2,减少单核细胞和中性白细胞释放前列腺素和白三烯。(3)抑制局部细胞产生IL-6等,从而达到控制关节局部疼痛、肿胀及炎症反应。
【该题针对“抗痛风药”知识点进行考核】
9、抗痛风药的作用机制包括
A、抑制粒细胞浸润
B、抑制尿酸生成
C、促进尿酸排泄
D、碱化尿液
E、抑制前列腺素的合成
【正确答案】 ABCD
【答案解析】
![9 9](https://www.med66.com/upload/resources/image/2021/05/06/271794.png?1620266752578)
【该题针对“抗痛风药”知识点进行考核】
10、可促进尿酸排泄的药物包括
A、丙磺舒
B、苯溴马隆
C、秋水仙碱
D、非布司他
E、别嘌醇
【正确答案】 AB
【答案解析】
![10 10](https://www.med66.com/upload/resources/image/2021/05/06/271795.png?1620266765459)
【该题针对“抗痛风药”知识点进行考核】
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