关于执业药师考试的知识点“调节血脂药-2023《药一》必学知识点”，为了帮助广大执业药师考生备考，医学教育网小编为大家整理出如下内容：

调节血脂药

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（1）羟甲戊二酰辅酶A（HMG-CoA）还原酶抑制剂：××他汀

他汀类药物分为：天然的及半合成改造药物，洛伐他汀、辛伐他汀和普伐他汀；人工全合成药物，氟伐他汀钠（第一个全合成）、阿托伐他汀钙、瑞舒伐他汀钠。

（2）苯氧乙酸类（教材不列举）

2.羟甲戊二酰辅酶A（HMG-CoA）还原酶抑制剂构效关系和作用特点

洛伐他汀和辛伐他汀结构中含有内酯环，是该类药物中的前药。

洛伐他汀是天然他汀类药物，有8个手性中心，改变手性中心的构型将导致活性降低。

他汀类药物会引起肌肉疼痛或横纹肌溶解的副作用，特别是西立伐他汀，由于引起横纹肌溶解，导致病人死亡的副作用而撤出市场

经典练习题举例

1.含有3，5-二羟基戊酸和吲哚环的第一个全合成他汀类调血脂药物是

A.辛伐他汀

B.氟伐他汀

C.普伐他汀

D.西立伐他汀

E.阿托伐他汀

【答案】B

【解析】氟伐他汀是第一个通过全合成得到的他汀类药物，用吲哚环代替洛伐他汀中的双环，并将内酯环打开与钠成盐后得到氟伐他汀钠。

2.他汀类药物可引起肌痛或横纹肌溶解症的不良反应，因该不良反应而撤出市场的药物是

A.辛伐他汀

B.氟伐他汀

C.普伐他汀

D.西立伐他汀

E.阿托伐他汀

【答案】D

【解析】西立伐他汀由于引起横纹肌溶解，导致病人死亡的副作用而撤市。

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