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执业药师《药二》内分泌系统疾病用药,2021考生必看!
1.【胰岛素速记·TANG】
胰岛素类分3种,短效普通常规中。
速效赖脯和门冬,地特干净蛋白长。
短效——“普通”“常规”“中性”
速效——赖脯、门冬
长效——①低精蛋白锌、精蛋白锌;②地特、甘精。
2.【口诀TANG】局部反应脂肪萎肥,过敏反应血糖降低。
胰岛素4大不良反应
(1)局部反应
(2)皮下脂肪萎缩或肥厚
(3)过敏反应
(4)低血糖。
3.磺酰脲类促胰岛素分泌药第二代——格列吡嗪、-本脲、-齐特、-美脲(吡本齐美·TANG)。
4.磺酰脲类选药
| 选择(格列-) | 记忆 |
A.空腹较高 | -齐特、-美脲 | 空腹特别美! |
B.餐后升高 | -吡嗪、-喹酮 | 餐后比较魁梧 |
C.既往心肌梗死或存在心血管疾病高危因素 | -吡嗪、-美脲 | 心灵比较美 |
D.轻、中度肾功能不全 | -喹酮 | 肾亏 |
E.病程较长,且空腹血糖较高者 | -齐特、-美脲、-本脲; 或上述药的控、缓释制剂。 |
5.【噻唑烷二酮类(TZDs)——机制——更细一点】
罗格列酮——单纯的PPAR-γ受体激动剂;
吡格列酮——PPAR-γ+PPAR-α受体激动剂
——吡格列酮比较厉害!TANG
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