失眠症是执业药师《药学综合知识与技能》的高频考点，为了帮助大家有效复习，小编将相关知识整理出如下相关内容：
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一、治疗药物
失眠治疗 药物 | 1.苯二氮（艹卓）类受体激动剂 （BZRAs） | 苯二氮（艹卓）类药物：＊＊西泮、＊＊唑仑； ——易困倦、易跌倒、有依赖性、有戒断性； |
非苯二氮（艹卓）类药物：唑吡坦、＊＊克隆、扎来普隆 ——无日间困倦、依赖轻、耐受轻、更安全； ——目前推荐为治疗失眠的一线药物。 |
2.褪黑素和褪黑素受体激动剂 | 雷美尔通、阿戈美拉汀 ——无依赖、无戒断、可长期、倒时差 |
3.具有催眠效果的抗抑郁药物 | 低剂量的多塞平——无戒断症状 小剂量的米氮平——胖（急性抑郁症+失眠症） 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）：氟西汀 |
原则 | 最低有效剂量、按需服药、减药缓慢 |
二、抗失眠药物治疗策略
①失眠继发于或伴发于其他疾病时，应同时治疗原发或伴发疾病；
②药物治疗开始后应监测并评估患者的治疗反应，长期性、难治性失眠应在专科医生指导下用药；
③原发性失眠首选短效non-BZDs，如唑吡坦、佐匹克隆、右佐匹克隆和扎来普隆；
④如首选药物无效或无法依从，更换为另一种短效或中效的BZRAs或者褪黑素受体激动剂；
⑤BZRAs或褪黑素受体激动剂可以与抗抑郁药联合应用；
⑥对于长期应用镇静催眠药物的慢性失眠患者，不提倡药物连续治疗，建议采用间歇治疗或按需治疗的服药方式。
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