儿童药效学方面的改变是执业药师《药综》常考的知识点，为了帮助广大执业药师考生复习，小编为大家整理出如下相关内容：
考点17：儿童药效学方面的改变
中枢神经系统 | 抗组胺药、氨茶碱、阿托品等可致昏迷及惊厥 |
氨基糖苷类抗生素引起第8对脑神经损伤 |
四环素、维生素A等可致婴幼儿良性颅压增高、囟门隆起等 |
内分泌系统 | 糖皮质激素可影响糖、蛋白质、脂肪代谢，长期服药会导致发育迟缓、身材矮小、免疫力低下 |
人参、蜂皇浆等中药可影响垂体分泌 |
促性腺激素的药物可影响儿童性腺发育，导致儿童性早熟 |
对氨基水杨酸、磺胺类可抑制甲状腺激素合成，造成生长发育障碍 |
血液系统 | 氯霉素可引起再生障碍性贫血 |
水盐代谢 | 苯妥英钠影响钙盐吸收，糖皮质激素在影响钙盐吸收的同时，还影响骨骼钙盐代谢，导致骨质疏松、脱钙，严重者发生骨折，影响生长发育 |
四环素与钙盐形成络合物，伴随钙盐沉积于牙齿及骨骼中，致使儿童牙齿黄染，影响骨质发育 |
运动系统 | 喹诺酮类抗菌药物可引起关节痛、关节肿胀及软骨损害，影响骨骼发育 |
1.（单选题）儿童使用氯霉素可能引发的药源性疾病是
A.牙齿变黄并使牙釉质发育不良
B.颅压升高、囟门隆起
C.发育迟缓、身材矮小
D.再生障碍性贫血
E.第Ⅷ对脑神经损伤
【答案】 D
【解析】 儿童使用某些药物可引起贫血、红细胞增多、粒细胞减少、过敏性紫癜、再生障碍性贫血等不良反应。如氯霉素可引起再生障碍性贫血。
2.（单选题）以下抗菌药物中，适宜用于儿童患者的是
A.四环素
B.青霉素
C.庆大霉素
D.氯霉素
E.链霉素
【答案】 B
【解析】 氟喹诺酮类抗生素，可能影响小儿骨骼发育；四环素类药物，容易引起小儿牙齿变黄并使牙釉质发育不良；链霉素、庆大霉素等氨基糖苷类抗生素，会对听神经造成影响，引起眩晕、耳鸣，甚至耳聋；使用氯霉素可能引起再生障碍性贫血。因此儿童对上述药要做到禁用或慎用。
3.（单选题）可影响幼儿软骨发育，导致承重关节损伤的药物是
A.阿米卡星
B.环丙沙星
C.头孢唑林
D.米诺环素
E.阿莫西林
【答案】 B
【解析】 动物试验证实氟喹诺酮类药可影响幼年动物软骨发育，导致承重关节损伤，因此应避免用于18岁以下的儿童。
A.阿米卡星——氨基糖苷类
B.环丙沙星——氟喹诺酮类
C.头孢唑林——头孢菌素类
D.米诺环素——四环素
E.阿莫西林——半合成青霉素
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