免疫抑制剂用药方案及药物监护是执业药师《药综》常考的知识点，为了帮助广大执业药师考生复习，小编为大家整理出如下相关内容：
考点21：免疫抑制剂用药方案及药物监护
药物 | 药物监护要点 |
环孢素 | 1.需监测谷浓度，适当调整给药剂量； 2.软胶囊需整粒吞服； 3.为减少浓度波动，要求固定时间给药（可选择餐前或餐后） |
他克莫司 | 1.需监测谷浓度，适当调整给药剂量； 2.建议患者空腹（餐前1h或餐后2h）给药，2次用药应间隔12h |
吗替麦考酚酯 | 1.前体药物，活性形式——霉酚酸（MPA） 2.建议空腹给药 |
硫唑嘌呤 | 建议与食物同服以减轻胃肠道不适症状 |
咪唑立宾 | 要求固定时间给药（可选择餐前或餐后） |
来氟米特 | 要求固定时间给药（可选择餐前或餐后） |
西罗莫司 | 体重≥40kg | 起始负荷剂量6mg/d | 维持剂量2mg/d，每天一次给药 |
体重＜40kg | 负荷剂量3mg/（m2.d） | 起始维持剂量1mg/（m2.d） |
本药片剂不得压碎、咀嚼或掰开；为减少药物吸收差异，建议保持固定的给药方案，可选择餐前或餐后给药，但用药时间要求一致 |
糖皮质激素 | 每日一次，给药时间建议为早8点左右，要求固定时间给药（可选择餐前或餐后） |
1.（单选题）目前临床常用的免疫抑制剂不包括
A.环孢素
B.西罗莫司
C.咪唑立宾
D.甲泼尼龙
E.万古霉素
【答案】 E
【解析】 目前临床常用的免疫抑制剂包括糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂（CNI,如他克莫司、环孢素）、雷帕霉素靶蛋白抑制剂（mTOR,如西罗莫司）、嘌呤和嘧啶合成抑制剂（如吗替麦考酚酯、咪唑立宾、 硫唑嘌呤）等。
万古霉素属于抗生素。
2.（单选题）患者，女，25岁，肾移植后给予环孢素。以下有关环孢素的使用注意事项，错误的说法是
A.初始剂量早、晚各给药一次，间隔12h
B.初始给药后根据药物谷浓度调整给药剂量
C.餐前或餐后给药，但用药时间要求保持一致
D.环孢素受食物影响较小
E.软胶囊应嚼碎服用
【答案】 E
【解析】 环孢素软胶囊需整粒吞服，不能嚼碎。
3.（单选题）片剂不得压碎、咀嚼或掰开服用的免疫抑制剂是
A.地塞米松
B.环孢素
C.硫唑嘌呤
D.咪唑立宾
E.西罗莫司
【答案】 E
【解析】 西罗莫司的服药建议：本药片剂不得压碎、咀嚼或掰开；为减少药物吸收差异，建议保持固定的给药方案，可选择餐前或餐后给药，但用药时间要求一致。
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