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临床执业医师实践技能2020年考试第一站病例分析(三)

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题号57:女性,38岁, 腹痛、腹胀、停止排气3天。阑尾炎手术史。

查体:全腹压痛C肌紧张、反跳痛。

实验室检查:诊断性腹穿血性腹水。

要求:根据以上病例摘要,请将初步诊断、诊断依据(如有两个及以上诊断,应分别列出各自诊断依据,未分别列出者扣分)、鉴别诊断、进--步检查与治疗原则写在答题纸上。

考试时间: 15 分钟

评分标准  总分22分

解析:一、 初步诊断:4分

1.绞窄性肠梗阻(仅答“肠梗阻”得2分)   3分

2.急性弥漫性腹膜炎1分

三、鉴别诊断4分

(1)急性胰腺炎1分

(2)急性胆囊炎1分

(3)消化性溃疡伴穿孔1分

(4)异位妊娠1分

四、进一步检查5分

(1)立位腹部x线片2分

(2)腹部超声或CT检查1分

(3)心电图1分

(4)尿常规,肝功能,肾功能,血电解质,血糖,凝血功能,血气分析1分

五、治疗原则4分

(1)禁食,胃肠减压1分

(2)补液,预防感染1分

(3)急诊手术剖腹探查2分

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