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临床执业医师技能第三站:小腿伤口包扎骨折夹板固定

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题号:小腿伤口包扎骨折夹板固定

急救外固定方法

胫腓骨骨折现场急救外固定

首先准备两块夹板,其长度应由患者脚跟至大腿中部为宜;

在固定前,先在夹板与伤侧肢体间覆盖医用棉垫,然后将两块夹板分别放置在小腿内、外侧,并用绷带固定;固定时应由踝关节开始,向近心端捆绑,松紧度以绷带可上下移动1cm为宜。

二、注意事项:

1.在四肢急救外固定前,一定要检测患者的生命体征,:如血压、脉搏、呼吸、意识状态等;同时要检查患者肢体损伤情况,了解伤口有无活动性出血,肢体有无畸形等;若有出血时,可使用止血带止血,然后再进行后续操作。

以上内容在考试中,在面对模拟人时,同样需要做相应检查,检查完成后再向考官口述检查结果。

2.若考试中试题给出了患者合并有活动性出血,应在近心端结扎止血带,结扎止血带时,应注意前臂和小腿处不能上止血带,因为前臂与小腿处均为双骨结构,血管走行在两骨之间,因此,绕扎止血带起不到止血的作用。

3.在选用夹板时,其长度原则上应超过骨折部位上下两个关节。

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